新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-30 23:40:00作者:未知
1、待遇享受:
新生兒自出生之日起90天內(nèi),由監(jiān)護(hù)人辦理當(dāng)年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保登記手續(xù),免繳出生當(dāng)年參保費(fèi)用,自出生之日起享受當(dāng)年醫(yī)保待遇。
2、報(bào)銷(xiāo)范圍和費(fèi)用計(jì)算:
少兒醫(yī)保也存在報(bào)銷(xiāo)范圍、比例和起付封頂標(biāo)準(zhǔn)因地而異,只有在醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的藥品、治療項(xiàng)目才能按比例報(bào)銷(xiāo),用一個(gè)簡(jiǎn)單的公式表達(dá)就是:
可報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用=(總費(fèi)用-起付線(xiàn)-自費(fèi)部分)×報(bào)銷(xiāo)比例(且可報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用不超過(guò)封頂線(xiàn))
3、報(bào)銷(xiāo)比例:
1)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:醫(yī)?;鹬Ц侗壤秊?0%,年度支付限額400元。
2)住院報(bào)銷(xiāo)比例:住院支付比例為三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)800元報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)400元報(bào)銷(xiāo)70%;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心起付線(xiàn)200元報(bào)銷(xiāo)90%(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心級(jí)別高于一級(jí)的,執(zhí)行一級(jí)支付比例)。年度支付限額15萬(wàn)元。