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　　潛江市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診+住院待遇一覽

　　（一）門(mén)診統(tǒng)籌：參保居民在轄區(qū)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用，支付比例為50%，年度支付限額為360元/人；

　　（二）門(mén)診特殊慢性病：惡性腫瘤等32種特殊慢性病支付比例為70%，年度支付限額為700-33600元/人。

　　（三）住院

　　1.市內(nèi)：一、二、三級(jí)醫(yī)院住院起付線分別為200元、500元、1000元，政策范圍內(nèi)支付比例分別為85%（使用的甲、乙類(lèi)藥品及診療項(xiàng)目，提高5%的支付比例）、75%、65%，年度封頂線為20萬(wàn)/人。建檔立卡貧困人口支付比例標(biāo)準(zhǔn)按專項(xiàng)政策執(zhí)行。

　　2.市外：起付線為2000元，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的支付比例為55%，未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的支付比例為45%。

　　（四）意外傷害：無(wú)第三方責(zé)任的意外傷害，在24小時(shí)內(nèi)報(bào)備（電話0728-6246588、15572895500），認(rèn)定后予以報(bào)銷(xiāo)，年度支付限額為30000元/人。

　　異地就醫(yī)怎么辦？

　　異地就醫(yī)患者可撥打參保所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療保障服務(wù)中心電話報(bào)備或通過(guò)政務(wù)網(wǎng)、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP報(bào)備，在就醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理登記手續(xù)后，出院即時(shí)結(jié)算。未即時(shí)結(jié)算的患者可憑出院小結(jié)、費(fèi)用總清單、原始發(fā)票、社會(huì)保障卡或身份證（戶口簿）等資料到參保所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)保服務(wù)中心辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。