新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-30 23:42:16作者:未知
武漢居民醫(yī)保門診治療重癥(慢性)疾病待遇:
門診治療重癥(慢性)疾病病種、支付比例及年度支付限額均按《關于調(diào)整基本醫(yī)療保險門診治療重癥(慢性)疾病有關政策的通知》(武人社發(fā)[2017] 46號)規(guī)定落實。2019年將苯丙酮尿癥納入門診重癥(慢性)疾病保障范圍之內(nèi)。居民門診治療重癥(慢性)疾病病種為32個;基本醫(yī)?;鹬Ц侗壤秊?0%,苯丙酮尿癥支付比例為70%,基本醫(yī)?;鹉甓戎Ц断揞~為4000元~ 15萬元不等。辦理了惡性腫瘤(含白血病)放化療、慢性腎衰竭需做腎透析治療、腎移植術(shù)后抗排斥和肝移植術(shù)后抗排斥的門診重癥病種的參保人員大病保險最高可賠付30萬元。
辦理流程:
1.申報:患有規(guī)定病種的參保居民(高校)攜帶近期相關疾病連續(xù)治療病歷、相關檢查報告單、出院小結(jié)等原始資料,報轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申報辦理。
2.審核:轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理后,并在3個工作日內(nèi)完成病歷資料的初審工作。經(jīng)審核不符合規(guī)定或資料不全的,應及時將報送的資料退回或通知申報社區(qū)(高校)補報相關資料;對初審合格的,發(fā)給《武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險門診治療部分重癥(慢性)疾病鑒定審批表》(以下簡稱《審批登記表》),由參保居民按規(guī)定填寫相應欄目。
3.鑒定:初審合格的參保居民持《審批登記表》,到轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)指定的醫(yī)院作相關檢查,鑒定確診病情,提出治療建議。
4.審批:參保居民在指定醫(yī)院鑒定后,由參保居民(高校)將《審批登記表》和本人近期5張一寸或兩寸免冠照片報轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)接到鑒定反饋情況后,在3個工作日內(nèi)完成審批,并在醫(yī)保系統(tǒng)中做好登記建檔工作,填寫《武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診治療部分重癥疾病專用病歷》 (以下簡稱《重癥病歷》)。
申報審批通過后,參保人持社會保障卡(大學生持身份證)和《重癥病歷》到選定的定點醫(yī)院、基層定點醫(yī)療機構(gòu)(復診)和定點藥店就醫(yī)、購藥。