新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-30 23:42:44作者:佚名
江蘇醫(yī)惠保1號(hào)的第3項(xiàng)保障責(zé)任即“重特大疾病再保障責(zé)任”,對(duì)“重特大疾病”的認(rèn)定是以費(fèi)用為標(biāo)準(zhǔn)的,不論患何種疾病。
計(jì)算方式:
通過江蘇醫(yī)惠保1號(hào),假設(shè)參保人共得到賠付8.97萬元(6.66萬元+2.31萬元),那么個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在原18.54萬元的基礎(chǔ)上,下降到9.57萬元(18.54萬元-8.97萬元),符合第3項(xiàng)保障責(zé)任的賠付條件,免賠額5萬元以上、屬于報(bào)銷范圍的部分,即3.44萬元【9.57萬元-(7.33-6.2)萬元-5萬元】可按45%再予以賠付,即賠付費(fèi)用=3.44萬元×45%=1.55萬元。
經(jīng)過江蘇醫(yī)惠保1號(hào)三重保障后,共賠付10.52萬元(6.66萬元+2.31萬元+1.55萬元),本次住院個(gè)人負(fù)擔(dān)8.02萬元(18.54萬元-10.52萬元)。
總結(jié)一下,沈先生通過江蘇醫(yī)惠保1號(hào)可減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)56.7%(10.52萬元/18.54萬元)。