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　　重慶大學(xué)生醫(yī)保怎么報(bào)銷

　　注：重慶大學(xué)生醫(yī)保可能每個(gè)區(qū)每個(gè)學(xué)校的內(nèi)容有所不同，這里以渝北區(qū)為例，大家可以參考一下。

　　(一)門診

　　1.普通門診：原則上應(yīng)在本校校醫(yī)院就醫(yī);

　　2.慢性病門診：在慢性病定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)就醫(yī)(高血壓糖尿病“兩病”按項(xiàng)目結(jié)算方式可在全市任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療);

　　3.意外傷害門診：原則上在大學(xué)生所在高校校醫(yī)院就診。經(jīng)所在高校校醫(yī)院同意，可在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

　　(二)住院

　　1.重慶市內(nèi)就醫(yī)

　?、賲⒈４髮W(xué)生持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡，在渝北區(qū)內(nèi)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市內(nèi)其他二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，由本人自主選擇，不受轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院限制。到市內(nèi)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院需辦理轉(zhuǎn)診就醫(yī)備案。

　?、谕话l(fā)疾病住院后，出院前應(yīng)撥打醫(yī)保服務(wù)電話023-67806619進(jìn)行電話備案或直接到區(qū)醫(yī)保中心前臺(tái)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)備案，備案應(yīng)在出院前完成。

　?、壑苯釉谑袃?nèi)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，其住院報(bào)銷起付線提高5%，同時(shí)，政策報(bào)銷比例下降5個(gè)百分點(diǎn)。

　　2.重慶市外就醫(yī)

　　(1)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷：

　　現(xiàn)目前全國(guó)有住院條件的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本都已實(shí)現(xiàn)異地住院聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算。參保大學(xué)生異地突發(fā)疾病后，可持社會(huì)保障卡在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

　?、佼惖鼐歪t(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單可通過(guò)“重慶市醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP等方式查詢。

　?、诋惖芈?lián)網(wǎng)結(jié)算執(zhí)行就醫(yī)地基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，按照重慶市的報(bào)銷起付線、報(bào)銷比例和最高報(bào)銷限額進(jìn)行報(bào)銷。

　?、?參保大學(xué)生突發(fā)疾病住院，應(yīng)在出院前辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算備案。有兩種備案方式：一是線上渠道辦理，可關(guān)注重慶市醫(yī)療保障局微信公眾號(hào);或注冊(cè)登錄 “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”完成異地就醫(yī)備案。二是電話辦理，由參保大學(xué)生、參保大學(xué)生所屬高?；蚱湮腥送ㄟ^(guò)渝北區(qū)異地就醫(yī)服務(wù)電話023-67806619及時(shí)辦理登記備案。

　　(2)手工報(bào)銷：

　　參保大學(xué)生突發(fā)疾病在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，如果該醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，參保大學(xué)生自住院之日起5個(gè)工作日內(nèi)向渝北區(qū)醫(yī)保中心進(jìn)行備案，填寫手工報(bào)銷備案登記表。醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人先行墊付，出院后到醫(yī)保中心進(jìn)行報(bào)銷。

　?、賵?bào)銷所需資料：社會(huì)保障卡和銀行卡、居民身份證或戶口簿、 住院醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)一收據(jù)原件、費(fèi)用總清單、診斷證明、蓋鮮章的住院病歷復(fù)印件、代辦人需提供代辦人身份證。

　?、诋a(chǎn)前檢查和住院分娩報(bào)銷還需提供：住院分娩統(tǒng)一收據(jù)、產(chǎn)前檢查費(fèi)統(tǒng)一收據(jù)和相對(duì)應(yīng)的檢查項(xiàng)目報(bào)告單、《出生醫(yī)學(xué)證明》、《生育服務(wù)證》。

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