新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-31 00:03:10作者:未知
一、重慶大學(xué)生醫(yī)保門診報(bào)銷范圍
注:重慶大學(xué)生醫(yī)??赡苊總€(gè)區(qū)每個(gè)學(xué)校的內(nèi)容有所不同,這里以渝北區(qū)為例,大家可以參考一下。
(一)門診(含留查病人)
1.普通門診:大學(xué)生原則上應(yīng)在本校校醫(yī)院就醫(yī)(沒有校醫(yī)院的高校,由高校就近指定一家渝北區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其就醫(yī)管理機(jī)構(gòu),以下統(tǒng)稱校醫(yī)院)。
檔次 | 報(bào)銷比例 |
一檔 | 75%/600元 |
二檔 | 80%/800元 |
2.慢性病(兩病)門診:冠心病;精神分裂癥、心境障礙(抑郁躁狂癥)、偏執(zhí)性精神障礙;肝硬化(失代償期);系統(tǒng)性紅斑狼瘡;腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥);結(jié)核病;風(fēng)濕性心瓣膜病;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;慢性肺源性心臟病;慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫;甲亢;慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染;分裂情感性精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙為慢性病。高血壓病、糖尿病簡(jiǎn)稱“兩病”。經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn),慢性病在選定醫(yī)院門診治療按下列比例報(bào)銷:
參保檔次 | 報(bào)銷比例 | 學(xué)年內(nèi)最高報(bào)銷金額 (元) | ||
一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | ||
一檔 | 80% | 70% | 60% | 2400 |
二檔 | 85% | 75% | 65% | |
注:患兩種或兩種以上慢性病的,每增加一種,年報(bào)銷限額增加200元。 |
選擇按項(xiàng)目付費(fèi)的“兩病”患者,按下列比例報(bào)銷:
管理對(duì)象 | 使用項(xiàng)目 | 報(bào)銷比例 | 報(bào)銷限額 (元) | ||
一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | |||
一類 | 集中帶量采購(gòu)藥品 | 100% | 0
| 500元/人·年 | |
非集中帶量采購(gòu)藥品 | 60% | ||||
二類 | 集中帶量采購(gòu)藥品 | 100% | 1000元/人·年 | ||
非集中帶量采購(gòu)藥品、 門診檢查檢驗(yàn) | 80% | 60% | 40% | ||
| 注:高血壓+糖尿病,報(bào)銷限額為1500元/人·年;高血壓或糖尿病+其他一種慢性病,報(bào)銷限額為1500元/人·年。在此基礎(chǔ)上每增加一個(gè)慢性病病種,報(bào)銷限額增加200元。“兩病”門診用藥保障報(bào)銷限額與居民醫(yī)保門診慢性病報(bào)銷限額共用。 |
3.意外傷害門診:大學(xué)生發(fā)生無(wú)第三方責(zé)任的骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物意外傷害情形,其門診原則上在大學(xué)生所在高校校醫(yī)院就診,經(jīng)所在高校校醫(yī)院同意,可在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,按下列比例報(bào)銷。
參保檔次 | 報(bào)銷比例 | 學(xué)年內(nèi)最高報(bào)銷金額 (元) | ||
一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | ||
一檔 | 80% | 80% | 80% | 1000 |
二檔 |