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2023-01-31
南京惡性腫瘤門診治療問題匯總
更新時間：2022-03-31 00:03:54作者：佚名
1、惡性腫瘤患者門診治療是否必須在本人定點醫(yī)院就診?
答：是的，所有惡性腫瘤患者都必須在本人定點醫(yī)院就診，在本人非定點醫(yī)院就診，不能享受惡性腫瘤門診治療待遇。
2、惡性腫瘤患者門診治療最多可選定幾家醫(yī)院?醫(yī)院有級別限制嗎?藥店可否定點?
答：惡性腫瘤患者根據(jù)門診治療的需要最多可選定三家醫(yī)院(醫(yī)院無級別限制)。職工醫(yī)保惡性腫瘤患者藥店可選定一家。在藥店購藥前，必須先到本人定點醫(yī)院就診，持定點醫(yī)院開具的外配處方(加蓋外配處方章)，再到定點藥店購藥。
3、惡性腫瘤患者門診治療分幾類?待遇有差別嗎?
答：惡性腫瘤患者門診治療分為“門診輔助治療”與“門診專項治療”。
“門診專項治療”主要指兩大類：一類是“門診放療和日間化療”(日間化療指:靜脈或介入化療)，一個自然年度醫(yī)?；鹧a助最高可達15萬元;另一類是“門診針對性藥物治療”(指：乳腺癌或前列腺癌內(nèi)分泌治療，;腎癌或黑色素瘤免疫治療;口服化療、膀胱灌注、骨轉(zhuǎn)移治療和晚期鎮(zhèn)痛治療等使用的針對性藥物)，一個自然年度醫(yī)?；鹧a助最高可達10萬元。
“門診輔助治療”一個自然年度醫(yī)保基金補助最高不超過2萬元。
4、惡性腫瘤患者在門診就診如何知道自己應(yīng)享受“門診輔助治療”還是“門診專項治療”的待遇?
答：每次掛“門特號”就診時，均應(yīng)主動詢問本人的經(jīng)治醫(yī)生,此次就診可否享受“門診專項治療”待遇。如需要“門診專項治療”的，先由經(jīng)治醫(yī)生提出申請。
5、惡性腫瘤患者“門診專項治療”在哪里辦理申請登記手續(xù)?
答：在本人已選定的三家定點醫(yī)院中選擇一家具有相關(guān)服務(wù)資質(zhì)的指定醫(yī)院辦理申請登記手續(xù)。
6、惡性腫瘤患者“門診專項治療”指定醫(yī)院是否必須在本人選定的三家定點醫(yī)院中選擇?
答：是的，“門診專項治療”指定醫(yī)院必須是三家定點醫(yī)院中的一家。
7、如果惡性腫瘤患者本人選定的三家定點醫(yī)院均無惡性腫瘤“門診專項治療”資質(zhì)，怎么辦?
答：參保患者可以到具有“門特”登記資質(zhì)的三級醫(yī)院醫(yī)保辦辦理定點醫(yī)院的變更手續(xù)，將有惡性腫瘤“門診專項治療”資質(zhì)的醫(yī)院變更為本人定點醫(yī)院后，再到該院辦理“門診專項治療”的申請登記手續(xù)。
8、惡性腫瘤患者“門診專項治療”每次治療期限是如何確定的?治療期限結(jié)束后可否再次提出申請?
答：惡性腫瘤患者“門診專項治療”項目和單次治療期限均由指定醫(yī)院的?？平?jīng)治醫(yī)生初定，科室負責人復(fù)核，醫(yī)院醫(yī)保辦審核后確定。單次“門診專項治療”結(jié)束后，經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)患者的治療需要，可再次為其申請“門診專項治療”。
9、惡性腫瘤患者未在指定醫(yī)院辦理“門診專項治療”登記手續(xù)，能否享受“門診專項治療”待遇?
答：不能。惡性腫瘤患者在本人定點醫(yī)院就診，未在指定醫(yī)院辦理“門診專項治療”登記手續(xù)，不能享受“門診專項治療”待遇，只能享受“門診輔助治療”待遇。
10、惡性腫瘤患者在指定醫(yī)院辦理了“門診專項治療”登記手續(xù)，在登記的治療期限內(nèi)，到本人定點的其他兩家醫(yī)院就診或到本人定點藥店購藥，是否也可享受“門診專項治療”待遇?
答：不可以。只能享受“門診輔助治療”待遇。
11、惡性腫瘤患者在指定醫(yī)院已辦理了“門診專項治療”手續(xù)。如果登記的治療期限已過，未重新申請“門診專項治療”，仍到該指定醫(yī)院就診，是否也可以享受“門診專項治療”待遇?
答：不可以?！伴T診專項治療”待遇僅限登記的治療期限內(nèi)享受。
12、惡性腫瘤患者在指定醫(yī)院已辦理了 “門診針對性藥物治療”手續(xù)。在登記的治療期限內(nèi)，到該指定醫(yī)院?？埔驉盒阅[瘤疾病就診，所有與腫瘤相關(guān)的醫(yī)療費用是否均享受“針對性藥物治療”待遇?
答：不是。只有針對性藥品費用享受“針對性藥物治療”待遇，其他醫(yī)療費只能享受“門診輔助治療”待遇。