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      1. 2022海南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診待遇調(diào)整

        更新時(shí)間:2022-03-31 00:47:11作者:未知

        2022海南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診待遇調(diào)整

          海南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

         ?。ㄒ唬┠甓绕鸶稑?biāo)準(zhǔn):一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)10元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,與門診慢性特殊疾病、住院合并計(jì)算。

          (二)年度最高支付標(biāo)準(zhǔn)(含一般診療費(fèi)):60周歲(不含)以下參保人員為500元、60周歲(含)以上參保人員為700元。

         ?。ㄈ﹨⒈H藛T發(fā)生起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付標(biāo)準(zhǔn)以下的門診醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金和參保人員按比例分擔(dān):一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌基金支付比例為70%,個(gè)人支付比例為30%;二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌基金支付比例為50%,個(gè)人支付比例為50%;三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌基金支付比例為30%,個(gè)人支付比例為70%。

         ?。ㄋ模┤∠咳兆罡咧Ц断揞~。

         ?。ㄎ澹┏青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

         ?。┮话阍\療費(fèi)按照海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

         ?。ㄆ撸┦褂脟?guó)家談判藥品需先行自付10%。

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