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      1. 重慶職工醫(yī)保一檔二檔報(bào)銷是不是一樣的??

        更新時(shí)間:2022-03-31 00:49:50作者:未知

        重慶職工醫(yī)保一檔二檔報(bào)銷是不是一樣的??

          一、一檔二檔的區(qū)別

          主要區(qū)別在于兩點(diǎn),一是有無(wú)個(gè)人賬戶,二是特病報(bào)銷病種不同。

          根據(jù)規(guī)定,只有二檔參保人員才有個(gè)人賬戶,也就是每個(gè)月劃入社??ɡ锩娴腻X,可以用來(lái)看病買藥。

          關(guān)于特病報(bào)銷病種,一檔和二檔目前能享受特病門診報(bào)銷的病種分別為4類和23類,詳情如下圖:

          

          二、職工醫(yī)保報(bào)銷

          (一)門診報(bào)銷

          職工醫(yī)保有個(gè)人賬戶,每個(gè)月個(gè)人賬戶都會(huì)有錢劃入,可以直接用這個(gè)錢刷卡買藥。每個(gè)月大概一百多塊錢。

         ?。ǘ┳≡簣?bào)銷

          首先我們要知道,醫(yī)保報(bào)銷分為兩個(gè)部分,一是基本醫(yī)療保險(xiǎn),二是大額醫(yī)保

          1、基本醫(yī)保住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

          

          注意了:職工基本醫(yī)保支付限額4萬(wàn)7千元,職工醫(yī)保一年內(nèi)多次住院的,每增加1次其住院起付線在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降10%;降低后,三級(jí)醫(yī)院不得低于620元/次,二級(jí)醫(yī)院不得低于260元/次,一級(jí)醫(yī)院不得低于100元/次。

          2、大額醫(yī)保報(bào)銷

          自付費(fèi)用,指參保人員住院和特殊疾病中的重大疾病門診發(fā)生屬于居民醫(yī)?;饒?bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由居民醫(yī)?;鸢匆?guī)定初次報(bào)銷后,再由參保人員負(fù)責(zé)支付的費(fèi)用。

        本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  個(gè)人賬戶  每個(gè)月  門診  參保  

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