新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-31 01:03:32作者:未知
個(gè)人醫(yī)保就是居民醫(yī)保。
一、在什么地方辦理城鄉(xiāng)參保和繳費(fèi)?
?。?)城鄉(xiāng)居民在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或區(qū)縣政府指定的單位辦理,對(duì)舉家外出在市內(nèi)跨區(qū)縣(自治縣)異地居住的,可以在居住地辦理。 中小學(xué)校學(xué)生也可按當(dāng)?shù)卣?,?span style="color:#E53333;">就讀學(xué)校辦理。
?。?)在渝高校大學(xué)生在其就讀學(xué)校辦理。
?。?)新生兒獨(dú)立參保、錯(cuò)過(guò)參保繳費(fèi)時(shí)間中途參保人員統(tǒng)一在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社保所辦理。
二、哪些人員可以參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?
?。?)戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民;
(2)在渝高校大學(xué)生(含臺(tái)、港、澳大學(xué)生);
?。?)具有本市戶籍的新生兒;
?。?)在我市取得《居住證》的市外戶籍人員;
?。?)在我市取得《外國(guó)人永久居留證》的外國(guó)籍人員;
?。?)符合我市規(guī)定的其他人員。
三、在什么時(shí)候辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保和繳費(fèi)?
?。?)城鄉(xiāng)居民集中參保期為每年的9月1日至12月20日。
?。?)在渝高校大學(xué)生為每年暑期開(kāi)學(xué)之日起的60日內(nèi)。
(3)當(dāng)年出生的新生兒辦理獨(dú)立參保時(shí)間為其出生之日起90日內(nèi)。
(4)超過(guò)上述規(guī)定參保時(shí)間且參保人員自愿全額繳費(fèi)的,最遲不得晚于當(dāng)年9月30日前完清當(dāng)年的醫(yī)保費(fèi)用(新生兒除外)。
四、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
2018年,市政府確定城鄉(xiāng)居民參加一檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為180元/人·年,二檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為450元/人·年。大學(xué)生參加2017學(xué)年(2017年9月-2018年8月)醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為一檔140元/人·年、二檔350元/人·年。超過(guò)每年的6月底再參保的城鄉(xiāng)居民應(yīng)全額繳納醫(yī)保費(fèi),不享受財(cái)政補(bǔ)助。
五、參保者繳費(fèi)后什么時(shí)候享受醫(yī)保待遇?
(1)城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)后,從次年1月1日起至12月31日止享受居民醫(yī)保待遇。
?。?)在渝高校大學(xué)生參保后從繳費(fèi)當(dāng)年的9月1日起至次年的8月31日止享受居民醫(yī)保待遇。
(3)新生兒從其出生之日起,90日內(nèi)獨(dú)立參保并繳費(fèi)的,從其出生之日起至當(dāng)年12月31日止按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。 未獨(dú)立參保的,從其出生之日起至當(dāng)年12月31日止隨參加居民醫(yī)保的母親享受待遇。
?。?)超過(guò)規(guī)定時(shí)間參保的,在2018年2月底前參保繳費(fèi)的,享受待遇時(shí)間為完清費(fèi)用的次月1日起至12月31號(hào), 在2018年3月1日(含)后參保繳費(fèi)的,享受待遇時(shí)間為從其完清費(fèi)用之日起滿90日后享受居民醫(yī)保待遇至當(dāng)年12月31日止。
六、參保人員發(fā)生的普通門(mén)診費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)多少?
從2013年起,普通門(mén)診實(shí)行定額報(bào)銷(xiāo)。2018年額度為80元/人·年,普通門(mén)診在定額報(bào)銷(xiāo)額度內(nèi)使用不設(shè)封頂線和報(bào)銷(xiāo)比例。 另外,2018年度,參保人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))發(fā)生符合醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷(xiāo)范圍的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,不設(shè)報(bào)銷(xiāo)起付線,每次報(bào)銷(xiāo)比例為60%,全年報(bào)銷(xiāo)限額為100元/人。