2月13日岳陽九價HPV預約信息匯總
2023-02-10
2023?？诳缡‘惖鼐歪t(yī)人員職工醫(yī)保報銷范圍
更新時間：2023-02-10 14:20:09作者：智慧百科
?？诳缡‘惖鼐歪t(yī)醫(yī)保報銷
根據(jù)報銷方式不同，報銷范圍可能不一樣！
跨省異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的住院、門診費用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)療服務項目和醫(yī)用耗材等的支付范圍）。
在沒有和我省醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機構(gòu)看普通門診或住院，參保人可以在看病發(fā)生費用后2年內(nèi)，憑醫(yī)療票據(jù)和醫(yī)療費用明細清單等相關(guān)材料，到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)手工報銷。
海南醫(yī)保報銷范圍
門診報銷
參保人員普通門診醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金按照以下標準支付：
(一)年度起付標準：
一級及以下醫(yī)療機構(gòu) 10 元、二級醫(yī)療機構(gòu) 50 元、三級醫(yī)療機構(gòu) 100 元，與門診慢性特殊疾病、住院、“兩病”門診用藥合并計算。
(二)年度最高支付標準(含一般診療費)：
60 周歲(不含)以下參保人員為 500 元、60 周歲(含)以上參保人員為 700 元，計入年度統(tǒng)籌基金累計最高支付標準。
(三)支付比例：
參保人員發(fā)生起付標準以上、最高支付標準以下的門診醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金和參保人員按比例分擔：一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)，統(tǒng)籌基金支付比例為 70%，個人支付比例為 30%；二級定點醫(yī)療機構(gòu)，統(tǒng)籌基金支付比例為 50%，個人支付比例為 50%；三級定點醫(yī)療機構(gòu)，統(tǒng)籌基金支付比例為 30%，個人支付比例為 70%。
住院報銷