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　　重慶人外地就醫(yī)醫(yī)保報銷怎么辦理？（小程序辦理）

　　外地人在重慶就醫(yī)報銷手續(xù)怎么辦（小程序辦理）

　　市社保局相關負責人介紹，不論是職工醫(yī)保，還是居民醫(yī)保的參保人，都可按規(guī)定在重慶市外住院就醫(yī)結算時，刷重慶的社保卡，享有重慶基本醫(yī)保、職工大額醫(yī)療、居民大病醫(yī)保等費用報銷一單式結算，執(zhí)行的基本原則為“就醫(yī)地醫(yī)保目錄，參保地報銷政策”。

　　執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保目錄包括基本醫(yī)保藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準等“三大目錄”，按照就醫(yī)地的醫(yī)保政策執(zhí)行。比如，重慶參保人在北京住院時，報銷結算范圍就執(zhí)行北京的“三大目錄”。

　　執(zhí)行參保地的報銷政策則包括醫(yī)?；鹌鸶稑藴省⒅Ц侗壤?、最高支付限額等，按照參保地的醫(yī)保報銷政策。比如，重慶參保人在北京住院，報銷結算時使用的報銷比例等，按重慶的醫(yī)保政策規(guī)定執(zhí)行。

　　外地就醫(yī)醫(yī)保報銷需辦理哪些手續(xù)，該負責人介紹，需要先備案登記，再持卡就醫(yī)?？缡‘惖鼐歪t(yī)前，須先在參保地進行登記備案。窗口備案，由本人或委托人，就近到重慶市內(nèi)區(qū)縣社保局服務窗口辦理，填寫備案表格，明確擬異地就醫(yī)的醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)。屬于轉診到外地醫(yī)療機構的，由醫(yī)療機構填寫轉診轉院就醫(yī)備案表，詳詢參保地區(qū)縣社保局。網(wǎng)上備案，人已在外地并突發(fā)疾病需要住院治療的，可以在重慶社保APP進行網(wǎng)上自助備案，自助備案入口在APP首頁即可找到。

　　需要注意的是，本人社?？ㄊ钱惖鼐歪t(yī)直接結算的唯一憑證，需本人持卡就醫(yī)，刷卡結算。具體做法為參保人在備案的統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)，自行選擇已接入全國聯(lián)網(wǎng)結算網(wǎng)絡的醫(yī)院住院就醫(yī)，出院結算時刷本人社保卡，醫(yī)保核算報銷即可同步完成。

　　相關常見問題解答

　　問題一：沒有辦備案就異地住院并結算了，有什么影響?

　　市社保局：沒有辦理備案的我市參保人員，在重慶市外定點醫(yī)院住院就醫(yī)，需自行墊付全部醫(yī)療費用(再帶全部材料回參保地區(qū)縣社保局手工報銷)，且住院“門檻費”上浮5%，報銷比例按規(guī)定比例下浮5個百分點。

　　問題二：雖然辦了備案，但在異地住院的醫(yī)院還未接入全國結算網(wǎng)絡，怎樣報銷?

　　市社保局： 即使是辦理了備案手續(xù)的，在異地住院就醫(yī)的醫(yī)院如果還沒有接入全國聯(lián)網(wǎng)結算網(wǎng)絡，就需要參保人自行墊付全部醫(yī)療費用(再帶全部材料回參保地區(qū)縣社保局手工報銷)。

　　問題三：已經(jīng)辦好手續(xù)，但在異地就醫(yī)時發(fā)現(xiàn)我的社?？ú荒苷Ｊ褂茫趺崔k?

　　市社保局：第一次備案時，最好攜帶社保卡到我市區(qū)縣社保局窗口備案，以便當面查驗社?？ㄊ欠裢旰?。異地就醫(yī)時如出現(xiàn)這類問題，請在工作時間撥打重慶市人力社保服務熱線023-12333轉人工進行咨詢處理。