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　　煙臺(tái)居民醫(yī)保門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用保障

　　居民門診慢特病是指經(jīng)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)備案，需要長(zhǎng)期門診治療，其費(fèi)用由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付的部分疾病，我市居民門診慢特病病種分為甲類和乙類，共計(jì)68種。其中，甲類16種、乙類52種。

　　(1)甲類門診慢特病

　　居民醫(yī)保甲類門診慢特病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，除部分病種外，年度起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，一檔、二檔繳費(fèi)的參保居民報(bào)銷比例分別為40%、60%，一檔繳費(fèi)的不能超過(guò)該門診慢特病病種年度最高支付限額、二檔繳費(fèi)的無(wú)病種年度最高支付限額。

　　(2)乙類門診慢特病

　　乙類門診慢特病門診實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)和限額管理。除部分病種外，乙類門診慢特病年度起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，參保居民發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，在年度起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分，一檔、二檔繳費(fèi)的參保居民報(bào)銷比例分別為35%、50%。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不能超過(guò)該門診慢特病病種年度最高支付限額。

　　溫馨提示：同時(shí)享受甲類和乙類門診慢特病待遇的，一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)只負(fù)擔(dān)一個(gè)起付線。