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　　芝罘區(qū)：關(guān)于醫(yī)保服務(wù)事項線上辦理的倡議書

　　芝罘區(qū)居民朋友：

　　為保障醫(yī)保服務(wù)事項辦理的廣大居民健康安全，減少人員聚集帶來的感染風(fēng)險，現(xiàn)向廣大居民朋友發(fā)出倡議：網(wǎng)上、就近、電話辦理各類醫(yī)保業(yè)務(wù)。

　　一、 參保繳費相關(guān)業(yè)務(wù)

　　(一)單位參保繳費業(yè)務(wù)。

　　為減少人員聚集，下列業(yè)務(wù)實行網(wǎng)上經(jīng)辦：參保人員增減、繳費工資申報、醫(yī)療保險繳費、單位信息變更、職工信息變更、單位參保證明打印、單位在職職工明細表打印、單位繳費情況查詢等。特殊業(yè)務(wù)無法通過網(wǎng)上途徑辦理的，可通過電話、郵件等方式聯(lián)系辦理。

　　業(yè)務(wù)咨詢電話：芝罘區(qū)機場路90號人力資源產(chǎn)業(yè)園1樓大廳0535-6203156。

　　(二)轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)。

　　參保職工可通過煙臺市醫(yī)療保障局微信公眾號、電話、郵件等方式辦理醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)，無需到現(xiàn)場辦理。需要辦理醫(yī)療關(guān)系轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù)的職工，可使用手機關(guān)注“煙臺市醫(yī)療保障局”微信公眾號，通過“醫(yī)保服務(wù)→辦事大廳→我要辦事→關(guān)系轉(zhuǎn)移→基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)入(轉(zhuǎn)出)申請→在線辦理”提交申請。因?qū)Ψ睫D(zhuǎn)入地或轉(zhuǎn)出地醫(yī)保部門業(yè)務(wù)系統(tǒng)未聯(lián)通國家醫(yī)保信息平臺無法辦理的，可通過電話、郵件等方式與我區(qū)醫(yī)保業(yè)務(wù)人員聯(lián)系，需郵寄的由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)免費郵寄。

　　業(yè)務(wù)咨詢電話：芝罘區(qū)機場路90號人力資源產(chǎn)業(yè)園1樓大廳0535-6203156。

　　(三)其他個人業(yè)務(wù)。

　　靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險參保(中斷)登記、個人基本醫(yī)保信息修改、個人基本醫(yī)保信息查詢、職工醫(yī)療繳費查詢等個人業(yè)務(wù)，參保人可通過“煙臺市醫(yī)療保障局”微信公眾號辦理。

　　業(yè)務(wù)咨詢電話：芝罘區(qū)機場路90號人力資源產(chǎn)業(yè)園1樓大廳0535-6203156。

　　二、 待遇保障相關(guān)業(yè)務(wù)

　　(一)門診慢特病病種認定業(yè)務(wù)

　　參保人員在本地定點醫(yī)院辦理門診慢特病時，非即時辦結(jié)病種由醫(yī)療機構(gòu)先行受理，做好登記，留存紙質(zhì)材料，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)院進行材料交接，并將申請材料按區(qū)市歸類，分別寄往參保地經(jīng)辦機構(gòu)進行業(yè)務(wù)辦理。在異地醫(yī)院就診需要辦理門診慢特病的參保人員，可將相關(guān)病例材料郵寄到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行待遇資格確認。

　　業(yè)務(wù)咨詢電話：芝罘區(qū)華茂街30號醫(yī)保中心1樓門規(guī)科0535-6863051。

　　(二)異地就醫(yī)備案業(yè)務(wù)

　　參保人員可通過“國家醫(yī)保局異地就醫(yī)”小程序、“煙臺市醫(yī)療保障局”網(wǎng)站和“煙臺市醫(yī)療保障局”微信公眾號、“魯醫(yī)保”小程序等線上渠道，辦理異地長期居住、臨時外出就醫(yī)等日常備案業(yè)務(wù)。

　　業(yè)務(wù)咨詢電話：芝罘區(qū)華茂街30號醫(yī)保中心1樓結(jié)算科0535-6863045。

　　(三)個人賬戶一次性支取業(yè)務(wù)符合個人賬戶一次性支取辦理條件的參保人員，可通過煙臺市醫(yī)療保障局微信公眾號、官網(wǎng)或發(fā)送郵箱等途徑線上申請辦理，具體流程如下：

　　1.登錄煙臺市醫(yī)療保障局微信公眾號，通過“醫(yī)保服務(wù)→辦事大廳→我要辦事→醫(yī)療賬戶→個人賬戶一次性支取”進行申辦;

　　2.登錄煙臺市醫(yī)療保障局網(wǎng)上辦事大廳，通過“醫(yī)療賬戶→個人賬戶一次性支取”進行申辦。

　　業(yè)務(wù)咨詢電話：芝罘區(qū)機場路90號人力資源產(chǎn)業(yè)園1樓大廳0535-6203156。

　　(四)定點醫(yī)藥機構(gòu)費用結(jié)算業(yè)務(wù)：

　　1.住院費用審核結(jié)算。醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)對符合政策規(guī)定的費用采取電話受理、線上費用數(shù)據(jù)審核和結(jié)算支付。對需存的異地代傳及意外傷害的費用票據(jù)，可經(jīng)網(wǎng)上或郵箱提交審核;

　　2.門診費用審核結(jié)算。采取線上費用數(shù)據(jù)審核和結(jié)算支付，對本地門診費用票據(jù)，暫由各醫(yī)療機構(gòu)按醫(yī)保檔案管理要求保存;

　　3.異地醫(yī)療費用代傳結(jié)算。對未實現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的醫(yī)療費用，參保人員可按照就近就便的原則，到參保地支持異地醫(yī)療費用代傳定點醫(yī)療機構(gòu)代為結(jié)算。對于異地醫(yī)療費用手工報銷等業(yè)務(wù)支持跨月和跨年申請結(jié)算。

　　業(yè)務(wù)咨詢電話：芝罘區(qū)華茂街30號醫(yī)保中心1樓結(jié)算科0535-6863045。

　　溫馨提示：參保人員可以通過煙臺市醫(yī)療保障局辦事大廳、“煙臺醫(yī)?！毙〕绦蛘粕喜樵儌€人基本醫(yī)保信息、居民醫(yī)療繳費、就醫(yī)備案信息、個人報銷情況、結(jié)算單查詢等16項業(yè)務(wù)，可辦理個人基本醫(yī)保信息修改、個人賬戶一次性支取、居民醫(yī)療參保登記、異地就醫(yī)備案等15項醫(yī)保業(yè)務(wù)。如確需到醫(yī)保大廳辦理業(yè)務(wù)時，請您做好個人防護，正確佩戴口罩，保持一米以上安全距離，并積極配合工作人員的管理工作。感謝您的理解、支持和配合。

　　芝罘區(qū)醫(yī)療保障局

　　2022年12月22日