新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-21 17:39:43作者:未知
“琴島e?!笔且豢钤谡笇拢c基本醫(yī)保待遇緊密銜接,旨在保大病、解決因病致貧因病返貧問題的一款市場化的惠民產品,既發(fā)揮商業(yè)保險保風險的作用,又突破商業(yè)保險的部分局限,真正做到有點有面、惠及民生。
1、堅持“四不限”。對投保人不限年齡、不限職業(yè)、不限身體狀況、不限疾病史,無需體檢。只要參加了青島市職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保的,無論是初生嬰兒還是高齡老人,無論是身患疾病還是身體健康,均可以參加“琴島e?!保环彩钦O硎茚t(yī)保待遇的投保人,均可以正常享受“琴島e?!钡南嚓P保障待遇。
2、低保費高保障。該項產品堅持保本微利原則,每年僅需139元,即可享受高達300萬元的保障額度,從醫(yī)保范圍內住院費用、醫(yī)保范圍內門診慢特病費用、醫(yī)保范圍外藥品費用、特藥特材費用四個維度,進行全方位保障。保費設定和待遇標準的設定,將根據資金運行情況適時進行調整。同時,該產品支持使用微信、支付寶、云閃付支付渠道,特別是允許利用職工醫(yī)保個人賬戶余額為自己及親屬支付保費,實現醫(yī)??ǖ馁~戶共濟。
3、與基本醫(yī)保待遇緊密銜接。投保人發(fā)生住院或門診慢特病治療費,首先經社會醫(yī)保進行報銷,剩下的合規(guī)部分由“琴島e保”進行補充報銷。對醫(yī)療保險目錄范圍內費用、目錄范圍外藥品費用等不同情形,設定多個層次的待遇保障水平,切實降低參保人員就醫(yī)負擔。也就是說,不論是醫(yī)保目錄范圍內的個人負擔部分,還是醫(yī)保目錄范圍外的個人自負部分,均可以根據臨床實際情況給予一定比例的報銷,這對緩解社會醫(yī)療保險面臨的保障短板將發(fā)揮積極的補充保障作用。
4、線上投保便捷高效。青島市參保人可通過“琴島e?!蔽⑿殴娞?、“青島醫(yī)?!蔽⑿殴娞?、各區(qū)(市)醫(yī)療保障局微信公眾號、保險行業(yè)協(xié)會微信公眾號、各共保體公司官方微信公眾號等進行投保,也可掃描相關權威媒體專欄報道中的二維碼、共保體公司銷售人員專屬二維碼跳轉微信公眾號投保,相關費用直接關聯劃轉。這種投保和繳費方式,突破了傳統(tǒng)模式,更加便捷高效。
5、減少墊資和跑腿麻煩。“一站式”理賠服務,便捷高效。社會醫(yī)療保險處于正常享受統(tǒng)籌待遇狀態(tài)的投保人,在出院時進行理賠款實時結算,無需墊資,無需遞交理賠材料。這種理賠方式,對傳統(tǒng)商業(yè)保險是重大突破,省去了投保人報案、提交材料、審核、撥付等繁瑣環(huán)節(jié),實現了在醫(yī)院出院時“無感”結算報銷。
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青島琴島e保發(fā)布時間:5月9日零點準時上線!
共保體承辦運營
青島市政府考慮到產品適用對象多,服務區(qū)域廣,經辦工作量大,前期經過公開遴選,確定了五家商業(yè)保險公司,共同承辦運營。
首席保險人:
?中國人壽保險股份有限公司青島市分公司
共同保險人:
?泰康養(yǎng)老保險股份有限公司青島市分公司
?平安養(yǎng)老保險股份有限公司青島市分公司
?太平養(yǎng)老保險股份有限公司青島市分公司
?中國人民健康保險股份有限公司青島市分公司
以上五家公司共同為廣大參保人提供全面的保險服務。