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　　一、參保條件

　　城鎮(zhèn)居民新參保條件：

　　1.本市城鎮(zhèn)戶籍的學(xué)齡前兒童、出生三個(gè)月之內(nèi)的嬰兒、符合生育政策妊娠28周以上未出生的“準(zhǔn)新生兒”及未滿18周歲的非在校城鎮(zhèn)居民;

　　2.本市城鎮(zhèn)戶籍符合我市靈活就業(yè)人員身份的居民;

　　3.本市范圍內(nèi)的全日制中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中、普通高中、初中、小學(xué)在校學(xué)生;

　　4.駐沈各類全日制高校的全日制本?？粕?、研究生;

　　5.2008年年底前，已經(jīng)認(rèn)定的國有和集體破產(chǎn)、困難企業(yè)的在職職工;

　　6.本市城鎮(zhèn)戶籍，已超過法定退休年齡且未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的非從業(yè)老年居民;

　　7.外地戶籍來沈務(wù)工的靈活就業(yè)人員和打零工的農(nóng)民工;

　　8.已參加我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工的非在校未成年子女。

　　注：1.外地戶籍老年人不在我市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍之內(nèi)。

　　2.當(dāng)年參加新農(nóng)合的參保人員不允許重復(fù)參加我市居民醫(yī)療保險(xiǎn)。符合我市城鎮(zhèn)居民參保條件的新農(nóng)合參保人員，應(yīng)持當(dāng)年的新農(nóng)合參保證明于9-11月份參加下一年度的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　單位職工新參保條件：單位錄用的職工，首次在我市辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保。

　　靈活就業(yè)人員新參保條件：在本市從未參加過醫(yī)療保險(xiǎn)并符合參保條件的，首次辦理醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。

　　1.《沈陽市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)等人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)》適用于市級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi)，且在法定勞動(dòng)年齡內(nèi)的靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員、按靈活就業(yè)身份退休人員、自由職業(yè)者及未與用人單位建立明確勞動(dòng)關(guān)系等人員;

　　2.凡是本市市級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi)具有本市居民戶籍的農(nóng)業(yè)戶口居民，以個(gè)人身份繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員;

　　3.農(nóng)業(yè)(外地)戶口的從業(yè)人員，在本市已隨原單位參加醫(yī)療保險(xiǎn)的，失業(yè)后繼續(xù)在本市行政區(qū)域內(nèi)居住并從事自由職業(yè)的、同時(shí)以個(gè)人身份接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的人員;

　　4.2008年年底前，已經(jīng)認(rèn)定的國有和集體破產(chǎn)、困難企業(yè)的在職職工;

　　5.外地戶籍無雇工的個(gè)體工商戶業(yè)主，已參加本市個(gè)體從業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員;

　　6. 參加本市個(gè)體從業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)的外籍人員;

　　7. 自愿以靈活就業(yè)人員身份參保的宗教神職人員;

　　8.依據(jù)相關(guān)文件經(jīng)特別批準(zhǔn)，允許以靈活就業(yè)人員身份參保的人員;

　　二、參保材料

　　城鎮(zhèn)居民新參保條件：

　　1.低保人員：提供低保證原件及復(fù)印件;低保邊緣的人員，提供低保邊緣證原件及復(fù)印件;二級(jí)以上重殘的人員，提供殘疾證原件及復(fù)印件;

　　2.28周以上準(zhǔn)新生兒，提供準(zhǔn)新生兒母親身份證原件及復(fù)印件和戶口簿原件及復(fù)印件、《孕婦保健手冊(cè)》。出生3個(gè)月之內(nèi)的新生兒提供新生兒戶口簿原件及復(fù)印件。父母一方為外市農(nóng)業(yè)戶口的還需要居住地醫(yī)保局或市醫(yī)保局開具醫(yī)保證明材料，同時(shí)提供子女關(guān)系證明材料;

　　3.2007年10月后外地退休戶籍后遷入本市的，需提供原戶籍地社會(huì)保險(xiǎn)部門開具的不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的證明;

　　4.來沈務(wù)工人員，提供以務(wù)工為目的的在沈居住證明;

　　5.外地來沈務(wù)工的農(nóng)民工未成年子女參保，父母一方為外地農(nóng)業(yè)戶口的需要到所在區(qū)醫(yī)保局或市醫(yī)保局開具醫(yī)保證明材料，同時(shí)提供子女關(guān)系證明材料;

　　6.新參保學(xué)生向所在學(xué)校申請(qǐng)參保,提供《戶口簿》原件及復(fù)印件和一寸免冠彩色照片1張;困難家庭學(xué)生還須提供《沈陽市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》《沈陽市城市低保邊緣戶救助證》原件及復(fù)印件。

　　7.其他本市符合參保條件的人員：本人身份證原件及復(fù)印件、戶口簿原件及復(fù)印件。

　　注：新參保的非本市戶籍的成年人及外市后遷入本市的成年人及老年人在辦理參保手續(xù)時(shí)需進(jìn)行二代身份證信息采集。

　　單位職工新參保材料：

　　1.加蓋單位公章的《參保人員變動(dòng)審批增加表》兩份或在報(bào)盤程序中填寫并打印“職工新參保批量申報(bào)”兩份;

　　2.每人一份的錄用職工登記表或勞動(dòng)用工備案表復(fù)印件;

　　3.用人單位為職工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的憑證;

　　4.單位經(jīng)辦人二代身份證原件。

　　注：復(fù)印件需用A4紙單面等比例復(fù)印，每頁均需加蓋單位公章。

　　靈活就業(yè)人員新參保材料：

　　1.本人身份證原件及A4復(fù)印件、戶口簿原件及復(fù)印件(首頁與本人頁)，如需代辦加帶代辦人身份證原件及復(fù)印件;

　　2. 2004年1月1日以后領(lǐng)取過失業(yè)保險(xiǎn)金(攜帶《失業(yè)證》)/參軍(復(fù)員證)/在全日制學(xué)校就學(xué)(畢業(yè)證書)/出國留學(xué)人員(教育部出具的學(xué)歷認(rèn)證)原件及復(fù)印件/刑滿釋放人員(刑滿釋放證明);

　　3.醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證;

　　4.宗教神職人員需提供相關(guān)證明。

　　四、參保流程

　　城鎮(zhèn)居民新參保流程：

　　1.在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一組織辦理，可選擇按年申報(bào)繳費(fèi);也可自愿選擇按照參保(或續(xù)保)當(dāng)年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納在校學(xué)習(xí)期間個(gè)人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　2.具有本市城鎮(zhèn)戶籍、符合城鎮(zhèn)居民參保條件的新生兒及準(zhǔn)新生兒，在我市生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、戶籍所在地或常年居住地社區(qū)辦理參保手續(xù)。出生三個(gè)月內(nèi)的新生兒持新生兒戶口簿原件及復(fù)印件，到社區(qū)辦理參保手續(xù)。

　　3.其他城鎮(zhèn)居民可在每年1-8月份期間到所在社區(qū)或區(qū)、縣(市)民政部門按月辦理當(dāng)年參保業(yè)務(wù);每年9-11月份辦理當(dāng)年及下一年度參保業(yè)務(wù)，如辦理當(dāng)年參保業(yè)務(wù)須同時(shí)辦理下一年度參保業(yè)務(wù)。

　　4.居民在社區(qū)或?qū)W校辦理參保繳費(fèi)后，工作人員開具收款證明。待繳費(fèi)到達(dá)財(cái)政專戶后，居民可到社區(qū)或?qū)W校開具社保繳費(fèi)專用收據(jù)或由社區(qū)直接從中信銀行網(wǎng)站打印《居民醫(yī)保費(fèi)實(shí)繳到帳證明》。

　　單位職工新參保流程：

　　1.用人單位需要在為職工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)后，才可為其辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)。用人單位錄用的非沈陽市戶籍人員、后轉(zhuǎn)入沈陽市戶籍的人員、外國人士及港澳臺(tái)職工，在辦理參保前，需要先持本人的身份證或其他有效證件，至所在區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理人員信息采集。外國人士和港澳臺(tái)職工還需要采集本人照片。

　　2.批量新參保辦理流程

　?。?）用人單位經(jīng)辦人在沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局網(wǎng)站單位辦事大廳下載報(bào)盤程序或在所屬醫(yī)保局的單位參保窗口拷取報(bào)盤程序;

　　（2）使用報(bào)盤程序中“職工新參保批量申報(bào)”模塊。按要求準(zhǔn)確輸入新參保人員姓名、身份證號(hào)碼、工資、補(bǔ)繳月份、人員狀態(tài)等，錄入信息核對(duì)無誤后存盤，將電子文檔保存到U盤中，同時(shí)打印“職工新參保批量申報(bào)”兩份并加蓋單位公章;

　?。?）單位經(jīng)辦人員持相關(guān)書面資料和“職工新參保批量申報(bào)”(紙質(zhì)和電子檔)至所屬醫(yī)保局單位參保窗口辦理。

　　3.個(gè)人新參保辦理流程

　　單位經(jīng)辦人員持相關(guān)書面資料和《參保人員變動(dòng)審批增加表》至所屬醫(yī)保局單位參保窗口辦理。

　　4.領(lǐng)取社?？?、就醫(yī)手冊(cè)

　　在單位當(dāng)月打印完核定單后，為新參保人員提交制卡申請(qǐng)，打印領(lǐng)取卡、證的憑證。在規(guī)定日期后，單位經(jīng)辦人員持此憑證(參保單位需加蓋公章、單位經(jīng)辦人簽字)及經(jīng)辦人身份證原件，到單位發(fā)卡窗口領(lǐng)取社?？熬歪t(yī)手冊(cè)。

　　靈活就業(yè)人員新參保流程：

　　1.由本人或代辦人持相關(guān)材料到所屬醫(yī)保局辦理參保手續(xù)，并領(lǐng)取打印的《靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)登記單》和《醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)銀行繳費(fèi)通知書》;

　　2.本人或代辦人持《醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)銀行繳費(fèi)通知書》在當(dāng)月20日前到選定的銀行按核定金額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);

　　3.本人或代辦人于參保次月1-15日持《靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)登記單》、身份證復(fù)印件及近期一寸彩色照片到所屬醫(yī)保局領(lǐng)取社會(huì)保障卡和《就醫(yī)手冊(cè)》;

　　4.領(lǐng)取社會(huì)保障卡后，于當(dāng)月20日前到選定的銀行服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)開通金融功能，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障卡代扣代繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的功能。

　　五、辦理地址

　　城鎮(zhèn)居民辦理地點(diǎn)：所在學(xué)校，戶籍地或居住地所在社區(qū)、民政部門，準(zhǔn)新生兒也可在生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。

　　單位職工辦理地點(diǎn)：所屬醫(yī)保局

　　靈活就業(yè)人員辦理地點(diǎn)：所屬醫(yī)保局

　　六、辦理時(shí)限

　　城鎮(zhèn)居民辦理時(shí)限：每年1-8月份的1-20日辦理當(dāng)年參保業(yè)務(wù)(20號(hào)以后只辦理新生兒及準(zhǔn)新生兒參保業(yè)務(wù))，9-11月全月辦理當(dāng)年及下一年度參保業(yè)務(wù)，12月1-15日僅辦理準(zhǔn)新生兒及新生兒參保業(yè)務(wù)。

　　單位職工辦理地點(diǎn)：每月1-15日(法定節(jié)假日除外)。

　　靈活就業(yè)人員辦理時(shí)限：每月1日-15日(法定節(jié)假日除外)。