新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-31 01:43:00作者:佚名
一、醫(yī)保系統(tǒng)停機期間參保群眾住院怎么報銷?
達到出院條件參?;颊咴?0月31號中午12:00時前可正常辦理出院結(jié)算,也可在系統(tǒng)開機后補登錄入院并進行出院結(jié)算。
其他的在院病人先“撤銷醫(yī)保入院”轉(zhuǎn)為自費病人,待遷移整合完成后統(tǒng)一辦理補登錄入院,按照醫(yī)保規(guī)定正常結(jié)算。
二、城鄉(xiāng)居民門診報銷
停機期間,普通門診、五定、大病門診、慢性病門診暫停結(jié)算,患者可根據(jù)病情提前備藥。
如確實需要就診的,參保病人需先行墊付治療費用待系統(tǒng)開機后,憑有效報銷單據(jù)到原就診定點醫(yī)療機構(gòu)補登錄報銷。
三、城鎮(zhèn)職工門診
停機期間,企業(yè)職工普通門診需用現(xiàn)金支付;
公務(wù)員門診和特殊病種門診費用先由個人先行現(xiàn)金墊付,待系統(tǒng)遷移完成后,參保人員憑有效報銷單據(jù)到原就診醫(yī)院刷卡結(jié)算。
四、參保群眾待遇享受
遷移整合后的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受政策不變:用藥范圍、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍執(zhí)行全省統(tǒng)一的《基本醫(yī)療保險藥品目錄》《基本醫(yī)療保險診療目錄》《基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準目錄》。
五、基本醫(yī)保待遇接續(xù)
系統(tǒng)遷移整合完成后,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的特殊疾病信息和大病起付線金額累計、待遇累計信息等不變,確保參保群眾不因信息系統(tǒng)切換原因出現(xiàn)基本醫(yī)保待遇損失、重復辦理特殊疾病申請審批等情況。
六、貴陽、貴安新區(qū)醫(yī)保信息系統(tǒng)為什么暫停服務(wù)?
按照貴州省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署,貴陽市、貴安新區(qū)醫(yī)保信息系統(tǒng)(含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)將遷移整合至全省醫(yī)保數(shù)據(jù)中心。
暫停服務(wù)時間:2020年10月31日(星期六)中午12:00時起,貴陽市、貴安新區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、網(wǎng)上辦事大廳、貴陽銀行網(wǎng)點以及其他外部接入系統(tǒng),均不能聯(lián)網(wǎng)辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)。
恢復服務(wù)時間:
(1)11月4日(星期三)零時恢復城鎮(zhèn)職工(含靈活就業(yè)人員)醫(yī)保征繳業(yè)務(wù);
(2)11月9日(星期一)零時全面恢復城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)服務(wù)。