新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-31 01:50:16作者:未知
問:大連居民醫(yī)保大病二次報(bào)銷可以嗎?
答:可以,大連城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及包含大病保險,在經(jīng)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付后,個人累計(jì)負(fù)擔(dān)的超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)的部分就可以進(jìn)行大病保險二次報(bào)銷。
合同有效期內(nèi),被保險人在大連市醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療或政策規(guī)定的門診治療或異地就醫(yī)治療發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用(即符合我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用),經(jīng)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付后,個人累計(jì)負(fù)擔(dān)的超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,為大病保險理賠部分。其中,被保險人符合異地轉(zhuǎn)診或急診、急救備案手續(xù),所發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,按90%計(jì)入年度個人負(fù)擔(dān)累計(jì)。
大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)
2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通參保人員的大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為19000元,10種兒童血液病、惡性腫瘤(再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥、血友病、嗜血細(xì)胞綜合征4種非腫瘤性兒童血液病,淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、骨及軟組織肉瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤6種兒童實(shí)體腫瘤疾?。┑幕純汉妥畹蜕畋U蠈ο蟆⑻乩Ь戎B(yǎng)人員等困難群體的大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為9500元。保險有效期內(nèi),只扣減一次起付線,以后各次不再扣減起付線。