新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-11-01 16:38:30作者:智慧百科
桂林惠民保參保入口:點(diǎn)擊進(jìn)入
被保險(xiǎn)人適用人群:
桂林市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員及已在異地參加基本醫(yī)保但符合新市民(見釋義)標(biāo)準(zhǔn)人群。
責(zé)任免除
一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用的責(zé)任免除
(一)因下列任一情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)住院費(fèi)用支出的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
1、被保險(xiǎn)人未參加桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))或已在異地參?;踞t(yī)療保險(xiǎn)但不符合桂林新市民標(biāo)準(zhǔn)的;
2、不在桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
3、被保險(xiǎn)人參加桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn),但未經(jīng)桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的;
4、應(yīng)由工傷、生育保險(xiǎn)支付的范圍;
5、應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;
6、應(yīng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;
7、在境外或港、澳、臺(tái)地區(qū)就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用;
8、體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢的費(fèi)用;
9、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意行為以及被保險(xiǎn)人自傷、違法、幽酒、吸毒、酒駕。
(二)本合同約定的免賠額。
二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外住院醫(yī)療費(fèi)用的責(zé)任免除
(一)因下列情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外住院費(fèi)用支出的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
1、被保險(xiǎn)人未參加桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))或已在異地參?;踞t(yī)療保險(xiǎn)但不符合桂林新市民標(biāo)準(zhǔn)的;
2、不在桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
3、被保險(xiǎn)人參加桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn),但未經(jīng)桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的;
4、應(yīng)由工傷、生育保險(xiǎn)支付的范圍;
5、應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;
6、應(yīng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;
7、在境外或港、澳、臺(tái)地區(qū)就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用;
8、體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢的費(fèi)用;
9、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意行為以及被保險(xiǎn)人自傷、違法、幽酒、吸毒、酒駕。
(二)保健藥品及未納入醫(yī)保目錄的維生素、營養(yǎng)品。
(三)口腔正崎類、口腔種植類、眼耳鼻整形術(shù)及其他各類美容整形類項(xiàng)目。