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      1. 2022青島市少年兒童醫(yī)療保險保障范圍

        更新時間:2022-03-21 18:36:05作者:未知

        2022青島市少年兒童醫(yī)療保險保障范圍

          一、繳費標準

          2022年少年兒童個人繳費標準為395年,財政補助標準為740元。

          二、保障內容

          (一)基本醫(yī)療保險

          1、住院、門診慢特病

         ?。?)起付標準

          社區(qū)定點:200元

          一級醫(yī)院:200元

          二級醫(yī)院:300元

          三級醫(yī)院:500元

          注:青島大學附屬醫(yī)院、青島市市立醫(yī)院、青島市中心醫(yī)院、青島市海慈醫(yī)療集團、山東大學齊魯醫(yī)院、中國人民解放軍第971醫(yī)院等6家三級甲等綜合醫(yī)院的起付標準為1000元。

          (2)支付比例

          ?住院支付比例

          一級醫(yī)院:90%

          二級醫(yī)院:85%

          三級醫(yī)院:80%

          ?門診慢特病支付比例

          社區(qū)定點:90%

          一級醫(yī)院:90%

          二級醫(yī)院:85%

          三級醫(yī)院:80%

          注:限額病種超限部分,在社區(qū)、以及定點醫(yī)療機構支付比例為30%。

          (3)支付限額

          18萬元

          2、門診統籌

          起付標準:不設起付標準

          支付比例:50%

          支付限額:600元

          注:使用基本藥品發(fā)生的醫(yī)療費用,支付比例提高10個百分點。

          3、意外傷害

          起付標準:100元

          支付比例:90%

          支付限額:3000元

          (二)大病醫(yī)療保險

          1、超額補助

          補助比例:85%

          補助限額:40萬元

          2、大額補助

          起付標準:1.8萬元,特病(尿毒癥透析、器官移植)3000元。

          補助比例:70%

          補助限額:20萬元

          (三)苯丙酮尿酸癥特食救助

          起付標準:不設起付標準

          救助比例:75%

          救助限額:每人每年最高支付額度1.5萬元

          注:對建檔立卡貧困人口、城鄉(xiāng)低保家庭、特困供養(yǎng)人員中的患者按100%比例支付,年度最高支付3萬元。

        本文標簽: 萬元  醫(yī)院  限額  比例  標準