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　　一、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度是什么

　　長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度是指因年老、疾病、傷殘、嚴(yán)重認(rèn)知障礙等導(dǎo)致長(zhǎng)期重度失能的參保人，享有基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)和資金保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

　　二、籌資水平及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　昆明市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)合并征收，不因長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)增加單位和個(gè)人的負(fù)擔(dān)，由用人單位和個(gè)人共同繳納：

　?、?在職職工分別以基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的0.2%，從應(yīng)當(dāng)劃入統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶的基金中劃轉(zhuǎn);

　?、?靈活就業(yè)人員中，以“統(tǒng)賬結(jié)合”方式參保的，分別以繳費(fèi)基數(shù)的0.2% ,從應(yīng)當(dāng)劃入統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金中劃轉(zhuǎn)，以“單建統(tǒng)籌”方式參保的，以繳費(fèi)基數(shù)的0.4%，從應(yīng)當(dāng)劃入統(tǒng)籌基金的費(fèi)用中劃轉(zhuǎn);

　　③ 退休人員實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合，個(gè)人繳費(fèi)部分按繳費(fèi)基數(shù)的0.2%從應(yīng)當(dāng)劃入個(gè)人賬戶的基金中劃轉(zhuǎn)，財(cái)政補(bǔ)助部分按繳費(fèi)基數(shù)的 0.2% ，根據(jù)財(cái)政補(bǔ)助政策按年進(jìn)行補(bǔ)助。

　　昆明市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)合并征收，不因長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)增加單位和個(gè)人的負(fù)擔(dān)。

　　三、待遇保障方式 /待遇標(biāo)準(zhǔn)

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　　四、如何參加昆明市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)

　　試點(diǎn)期間，昆明市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，昆明市基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職工參保人自2021年1月1日起均同時(shí)參保昆明市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。

　　1、申請(qǐng)條件：

　　① 參加昆明市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn);

　?、?滿足繳費(fèi)年限要求：2021年1月1日前已參加昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且累計(jì)繳費(fèi)滿15年的;2021年1月1日后新參加昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的，需連續(xù)繳納長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)滿2年(含)以上，且在昆明市實(shí)際繳費(fèi)滿15年。若繳費(fèi)不滿15年的，可按照本人申請(qǐng)待遇時(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)0.4%的費(fèi)率一次性建繳補(bǔ)足15年累計(jì)繳費(fèi)年限;

　?、?因年老、疾病、傷殘、嚴(yán)重認(rèn)知障礙等，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范診療，重度失能狀態(tài)持續(xù)6 個(gè)月以上的。

　　2、申請(qǐng)方式：

　　申請(qǐng)人或代理人可根據(jù)自身情況，通過以下兩種方式申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇：

　　(1)通過手機(jī)APP(昆明長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn))在線進(jìn)行申請(qǐng)，手機(jī)APP下載地址為：

　　(2)就近向居住地所在縣(市)區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)受理窗口書面提出申請(qǐng)：

　　3、申請(qǐng)所需材料：

　?、?申請(qǐng)材料：《昆明市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》、《申請(qǐng)人承諾書》、《昆明市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)授權(quán)委托書》;(可以到各縣(市)區(qū)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)受理窗口獲取，也可通過"昆明市醫(yī)保”微信公眾號(hào)、昆明市醫(yī)療保障局網(wǎng)站下載。)

　?、?身份證明材料：申請(qǐng)人或代理人有效身份證件原件和復(fù)印件、申請(qǐng)人醫(yī)?？ㄔ蛷?fù)印件、申請(qǐng)人近期正面一寸免冠照片一張;

　　③ 失能證明材料：與失能密切相關(guān)的完整病歷資料原件或復(fù)印件，包括但不限于入出院記錄、首次病程記錄、疾病診斷證明、醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)報(bào)告等;若參保人是因嚴(yán)重認(rèn)知障礙導(dǎo)致長(zhǎng)期重度失能，需提供二級(jí)及以上?？漆t(yī)院或三級(jí)綜合醫(yī)院出具的診斷證明及相關(guān)病情證明資料。