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2023-01-31
2023年滄州醫(yī)保門診特慢病報銷比例是多少？
更新時間：2023-01-31 10:57:08作者：智慧百科
【更新時間：2023年1月31日】
(一)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付標準
1.慢性?。?/strong>參保人員在省內(nèi)定點公立醫(yī)院發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診慢性病醫(yī)療費用，起付標準為200元，醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊?0%，年度最高支付限額為1000元;
2.特殊?。?/strong>在省內(nèi)定點公立醫(yī)院發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診特殊病醫(yī)療費用，一個年度內(nèi)只負擔一次起付標準(首次住院起付標準)，醫(yī)?；鹬Ц侗壤妥罡咧Ц断揞~按照住院標準執(zhí)行(城鄉(xiāng)居民參保人員在本市和省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院的，起付線分別為300元、500元和1500元，報銷比例分別為90%、80%、65%)。
(二)職工醫(yī)保支付標準
1.慢性病：參保人員在省內(nèi)定點公立醫(yī)院發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診慢性病醫(yī)療費用，起付標準為 200 元，支付比例為在職職工 80%，退休人員83%，單個病種統(tǒng)籌基金最高支付限額為 2000 元，每增加一個病種增加 1000 元，年度累計最高支付限額為 5000 元;
2.特殊?。?/strong>參保人員在省內(nèi)定點公立醫(yī)院發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診特殊病醫(yī)療費用，一個年度內(nèi)，不設起付標準，在本市和省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診特殊病醫(yī)療費用，按本市不同級別定點醫(yī)療機構(gòu)住院標準支付(職工醫(yī)保參保人員在本市和省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院的，起付線分別為300元、600元和900元，一級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例在職職工和退休人員均為98%，二級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例在職職工和退休人員均為95%，三級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為在職職工90%，退休人員93%);在省外定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診特殊病醫(yī)療費用，按跨省異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院住院標準支付。
以上內(nèi)容整理自滄州醫(yī)保相關(guān)文件，如遇政策調(diào)整，以最新政策為準。