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      1. 蘇州市居民參保指南

        更新時間:2022-03-31 02:15:46作者:未知

        蘇州市居民參保指南

          社區(qū)居民參加居民醫(yī)療保險

          一、辦理對象

          符合居民醫(yī)療保險參保條件的下列人員(以下統(tǒng)稱社區(qū)居民),通過社區(qū)社保工作機(jī)構(gòu)辦理居民醫(yī)療保險參保繳費(fèi)手續(xù):

          1.男年滿60周歲、女年滿50周歲的老年居民;

          2.失業(yè)人員;

          3.18周歲以下、不在校的少年兒童及嬰幼兒,或父母為本市市區(qū)戶籍、本人在本市以外學(xué)校就讀的學(xué)生(以下統(tǒng)稱少年兒童)。

          二、結(jié)算年度與申報繳費(fèi)期

          1.老年居民、失業(yè)人員的居民醫(yī)療保險結(jié)算年度為每年4月1日至次年3月31日,申報繳費(fèi)期為每年1月10日至3月25日;

          2.少年兒童的居民醫(yī)療保險結(jié)算年度為每年1月1日至12月31日,申報繳費(fèi)期為每年9月1日至11月30日。

          三、辦理流程

          1.社區(qū)居民于每年申報繳費(fèi)期內(nèi),由本人或監(jiān)護(hù)人攜戶口簿,到戶籍所在地社區(qū)社保工作機(jī)構(gòu),填寫《蘇州市區(qū)社區(qū)居民參加居民醫(yī)療保險登記表》,辦理下一結(jié)算年度居民醫(yī)療保險參保繳費(fèi)手續(xù)。對辦理續(xù)保的已參保人員,應(yīng)準(zhǔn)確填報社保個人編號。

          失業(yè)人員還須提供本人《就業(yè)創(chuàng)業(yè)證》(《就業(yè)失業(yè)登記證》或《就業(yè)登記證(勞動手冊)》。符合免繳條件的重癥殘疾人須同時提供《中華人民共和國殘疾人證》和《蘇州市勞動能力鑒定結(jié)論通知書》(對聽力、語言殘疾一級,視力、肢體殘疾一至二級,智力、精神殘疾一至四級的殘疾人,視為完全或大部分喪失勞動能力,可免予勞動能力鑒定)。

          2.社區(qū)社保工作機(jī)構(gòu)對個人申報的資料進(jìn)行審核,確認(rèn)居民醫(yī)療保險參保資格,打印《蘇州市區(qū)居民醫(yī)療保險人員參保登記表(稅務(wù))》。

          3.居民醫(yī)療保險費(fèi)由稅務(wù)部門負(fù)責(zé)征收。社區(qū)居民持上述打印表單及本人有效身份證件,于申報繳費(fèi)期內(nèi),按稅務(wù)部門指定的繳費(fèi)方式(稅銀平臺合作銀行網(wǎng)點或在線繳費(fèi))進(jìn)行繳費(fèi)。具備免繳資格的參保人員,辦理申報確認(rèn)手續(xù)后即辦結(jié)下年度參保業(yè)務(wù),無需個人繳費(fèi)。

          四、注意事項

          1.因達(dá)到參保年齡、戶籍遷入本市市區(qū)、與用人單位終止解除勞動關(guān)系后失業(yè)、鑒定為重癥殘疾、新出生等原因,新符合居民醫(yī)療保險參保條件的人員,可在結(jié)算年度內(nèi)申請參加當(dāng)年度居民醫(yī)療保險。上述人員于每月25日前辦妥參保登記及繳費(fèi)申報手續(xù),并按全年標(biāo)準(zhǔn)繳納居民醫(yī)療保險費(fèi)或按規(guī)定申請免繳后,從次月起享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇。

          其中,對新出生的嬰兒,父母必須于申報其戶口后、出生3個月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù),方可享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇。

          2.社區(qū)居民必須在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù),方可享受相應(yīng)年度的居民醫(yī)療保險待遇。凡符合參保條件、但未在申報繳費(fèi)期內(nèi)辦妥參保手續(xù)的社區(qū)居民,以及出生后超過3個月申請辦理居民醫(yī)療保險的新生嬰兒,須待下一結(jié)算年度申報繳費(fèi)期內(nèi)方可辦理參保有關(guān)手續(xù),結(jié)算年度內(nèi)不再受理。

          3.對首次參加社會醫(yī)療保險的人員,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定申辦社會保障卡。

          4.老年居民、失業(yè)人員參加居民醫(yī)療保險后,應(yīng)當(dāng)連續(xù)不間斷繳費(fèi)。凡參保后又中斷參保的人員,辦理續(xù)保手續(xù)時,應(yīng)同時補(bǔ)繳中斷期間(已參加職工醫(yī)療保險的年度除外)各年度的醫(yī)療保險費(fèi)。符合免繳條件的人員,出現(xiàn)上述情況的,也必須辦理補(bǔ)繳手續(xù),補(bǔ)繳金額不予減免。補(bǔ)繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個人承擔(dān),居民醫(yī)保基金不予結(jié)付。存在上述情形的參保人員,社區(qū)社保工作機(jī)構(gòu)應(yīng)通知個人至區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)繳手續(xù),區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,打印《社會保險費(fèi)征收通知單(稅務(wù))》,參保人員按照稅務(wù)部門指定的繳費(fèi)方式(稅銀平臺合作銀行網(wǎng)點或在線繳費(fèi)),一并繳納當(dāng)年度繳費(fèi)及補(bǔ)繳費(fèi)金額。

          5.失業(yè)人員可以參加居民醫(yī)療保險,也可以按靈活就業(yè)人員辦法參加職工醫(yī)療保險。失業(yè)人員在選擇參保類型前應(yīng)詳細(xì)了解有關(guān)政策規(guī)定,選擇適合自己的參保類型。

          6.社區(qū)居民是否符合居民醫(yī)療保險費(fèi)免繳條件,以辦理參保登記手續(xù)時情況為準(zhǔn)。

          7.參保人員的姓名、公民身份號碼等基本情況需要更正或發(fā)生變更的,由社區(qū)社保工作機(jī)構(gòu)攜其居民身份證或戶口簿等有效身份證件,填寫《蘇州市區(qū)社會保險參保人員基本情況變更申請表》,到所在區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。涉及姓名或公民身份號碼變更的,應(yīng)及時到市社會保障·市民卡服務(wù)中心辦理社會保障卡換發(fā)手續(xù)。

          8.參保居民在結(jié)算年度內(nèi)因亡故等原因不符合享受居民醫(yī)保待遇條件的,家屬應(yīng)及時向社區(qū)社保工作機(jī)構(gòu)申報,由社區(qū)社保工作機(jī)構(gòu)辦理個人參保關(guān)系注銷等相關(guān)手續(xù)。

          9.結(jié)算年度起始、進(jìn)入待遇享受期后,已繳納的居民醫(yī)療保險費(fèi)一律不作退費(fèi)。

          居民養(yǎng)老保險參保

          一、辦理對象

          符合市區(qū)居民養(yǎng)老保險參保繳費(fèi)條件,且未達(dá)到待遇領(lǐng)取年齡的人員。

          二、繳費(fèi)規(guī)定

          1.居民基本養(yǎng)老保險實行按年申報繳費(fèi),繳費(fèi)年度為每年1月1日至12月31日,個人申報繳費(fèi)期為每年9-11月。符合參保條件的居民應(yīng)于每年申報繳費(fèi)期內(nèi),辦理本人當(dāng)年度居民基本養(yǎng)老保險申報及繳費(fèi)手續(xù),個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由本人在當(dāng)年居民基本養(yǎng)老保險個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)各檔次中自主選擇確定。

          2.參保人員符合參保條件后未及時參保繳費(fèi),或參保后中斷繳費(fèi)的,可在申報繳費(fèi)期內(nèi)申請補(bǔ)繳,年補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)由本人在辦理補(bǔ)繳手續(xù)當(dāng)年居民基本養(yǎng)老保險個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)各檔次中自主選擇確定,補(bǔ)繳費(fèi)不享受政府繳費(fèi)補(bǔ)貼。參保人員中的重度殘疾人、低保對象、特困供養(yǎng)人員、建檔立卡低收入人口申請補(bǔ)繳的,按選定的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額繳納,不享受政府代繳費(fèi)。

          三、辦理流程

          1.參保人員于每年申報繳費(fèi)期內(nèi),持以下材料至戶籍所在地社區(qū)社保工作機(jī)構(gòu)辦理本年度居民基本養(yǎng)老保險繳費(fèi)申報手續(xù):

         ?、艖艨诓尽⒕用裆矸葑C;

         ?、啤短K州市區(qū)居民養(yǎng)老保險參保人員繳費(fèi)申請表》。

          2.社區(qū)社保工作機(jī)構(gòu)審核后,打印《蘇州市區(qū)居民養(yǎng)老保險人員參保登記表(稅務(wù))》,涉及以前年度補(bǔ)繳的,還應(yīng)打印《社會保險費(fèi)征收通知單(稅務(wù))》。

          3.居民養(yǎng)老保險費(fèi)由稅務(wù)部門負(fù)責(zé)征收。參保人員憑上述打印表單和本人有效身份證件,于11月底前按稅務(wù)部門指定的繳費(fèi)方式(稅銀平臺合作銀行網(wǎng)點或在線繳費(fèi))進(jìn)行繳費(fèi)。

          四、注意事項

          1.符合居民養(yǎng)老保險政府代繳費(fèi)條件的困難對象,應(yīng)在辦理繳費(fèi)申報手續(xù)時提出政府代繳費(fèi)申請,對其中選擇最低檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的全額政府代繳費(fèi)對象,辦妥申報手續(xù)后繳費(fèi)視同到賬,個人無需辦理繳費(fèi)手續(xù)。

          2.為了落實精準(zhǔn)扶貧政策,對市區(qū)低保對象、特困供養(yǎng)人員、建檔立卡未脫貧的低收入人口中的居民養(yǎng)老保險參保對象,社保經(jīng)辦(工作)機(jī)構(gòu)可根據(jù)民政部門提供數(shù)據(jù),告知本人相關(guān)規(guī)定后,在年度申報繳費(fèi)期開啟之前,為其提前辦理政府代繳費(fèi)手續(xù)。

        本文標(biāo)簽: 居民  參保  醫(yī)療保險  人員  年度  

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