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　　2023年海安市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)通知

　　一、參保對象

　　1.具有本市戶籍且不在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍內(nèi)的所有居民；

　　2.在本市各類學(xué)校（含幼兒園、托兒所）就讀的在校學(xué)生（不限戶籍）；

　　3.外地戶籍在海安長住人員：持我市居住證或暫住證居民，在外地未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有意愿參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，可憑居住證或暫住證滿三個(gè)月后辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

　　二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　由于居民醫(yī)保堅(jiān)持的是保障水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的原則，因此，居民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)會適時(shí)變化。

　　2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　1.全市成年居民、老年居民個(gè)人繳納580元（含照護(hù)保險(xiǎn)30元）、財(cái)政補(bǔ)助1070元（含照護(hù)保險(xiǎn)70元）；

　　2.全市中小學(xué)在校學(xué)生、在托幼兒及其他18周歲以下不在校的未成年人，個(gè)人繳納530元（含照護(hù)保險(xiǎn)30元）、財(cái)政補(bǔ)助1120元（含照護(hù)保險(xiǎn)70元）；

　　3.全市大中專院校（含中職教育）學(xué)生，個(gè)人繳納330元（含照護(hù)保險(xiǎn)30元）、財(cái)政補(bǔ)貼1320元（含照護(hù)保險(xiǎn)70元）；

　　4.免繳人員：屬于最低生活保障對象、特困職工及其家庭中的大重病患者、完全或大部分喪失勞動(dòng)能力的重殘人員（1—2級）（只限本人）提供相關(guān)有效期內(nèi)的證件，特困人員、臨時(shí)救助對象中的大重病患者、支出型困難家庭中的大重病患者、困境兒童、低保邊緣家庭成員、享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助的20世紀(jì)60年代精簡退職職工、重點(diǎn)優(yōu)撫對象提供民政部門出具的有效證明，建檔立卡低收入人口提供扶貧部門出具的有效證明，個(gè)人不需要繳費(fèi)，由政府全額補(bǔ)助。

　　免繳人員需要在繳費(fèi)期內(nèi)帶有效證明到戶籍所在地的各區(qū)鎮(zhèn)（街道）為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口或各村、社區(qū)黨群服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù)。

　　三、參保繳費(fèi)時(shí)間

　　2022年11月5日至12月20日。新生兒全年任何月份均可參保；退役士兵及其它應(yīng)參保人員可當(dāng)年參保和接保。以上人員可隨時(shí)到各區(qū)鎮(zhèn)（街道）為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口或各村、社區(qū)黨群服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保手續(xù)，參保后即可繳費(fèi)，不受繳費(fèi)期限的限制。

　　四、參保繳費(fèi)流程

　　（一）參保登記

　　在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保手續(xù)后由學(xué)校通知家長自行繳費(fèi)；成年以上居民、不在校的未成年人如上年已參保的可直接續(xù)保繳費(fèi)，不需重新辦理參保登記；斷保人員和新參保人員在參保繳費(fèi)期內(nèi)憑戶口本、居民身份證、暫住證等資料到戶籍所在地的各區(qū)鎮(zhèn)（街道）為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口或各村、社區(qū)黨群服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記后自行繳費(fèi)。

　　（二）繳費(fèi)渠道

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)每年一次性繳納。所有居民和在校學(xué)生家長可通過以下渠道進(jìn)行繳費(fèi)：

　　1.網(wǎng)上移動(dòng)繳費(fèi)?？墒褂梦⑿拧⒅Ц秾毜摹敖K稅務(wù)社保繳納”小程序或江蘇稅務(wù)APP、南通醫(yī)保APP實(shí)名驗(yàn)證后，為自己繳費(fèi)或?yàn)樗死U費(fèi)。

　　附：微信和支付寶繳費(fèi)二維碼

　　國家稅務(wù)總局江蘇省稅務(wù)局微信支付二維碼：

　　2.自助終端繳費(fèi)。也可到戶籍所在地的村、社區(qū)黨群服務(wù)中心窗口使用自助繳費(fèi)終端（小黃機(jī)）、銀聯(lián)POS機(jī)刷卡或掃碼自助繳費(fèi)。

　　3.銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。還可以攜帶身份證（或社保卡）到海安農(nóng)村商業(yè)銀行、建設(shè)銀行、江蘇銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、海安郵儲銀行就近的各網(wǎng)點(diǎn)柜面繳費(fèi)，如已開通手機(jī)銀行社保繳費(fèi)功能的，也可通過經(jīng)辦銀行的手機(jī)銀行網(wǎng)上繳費(fèi)。

　　（三）憑證

　　1、個(gè)人通過銀行柜面繳費(fèi)的，可打印銀行回單作為繳費(fèi)憑證；

　　2、通過支付寶、微信、江蘇稅務(wù)APP繳費(fèi)的，可將生成的電子記錄打印后作為繳費(fèi)憑證；

　　3、通過自助繳費(fèi)機(jī)（小黃機(jī)）繳費(fèi)的，可將付費(fèi)后獲取的繳費(fèi)憑證復(fù)印留作憑證。

　　4、所有繳費(fèi)人均可登錄江蘇稅務(wù)電子稅務(wù)局網(wǎng)站首頁“公眾服務(wù)”—“特色業(yè)務(wù)”—“社保費(fèi)繳費(fèi)憑證打印”模塊,進(jìn)行查詢打印社會保險(xiǎn)費(fèi)電子票據(jù)。

　　詳細(xì)操作指南：居民可登錄國家稅務(wù)總局江蘇省電子稅務(wù)局 （https://etax.jiangsu.chinatax.gov.cn/ ），首頁點(diǎn)擊右下角 “公眾服務(wù)”。然后點(diǎn)擊左側(cè)“特色服務(wù)”下“社保費(fèi)繳費(fèi)憑證打印”欄目，輸入姓名、身份證號碼、手機(jī)號，選擇參保地區(qū)為“南通”，輸入驗(yàn)證碼后提交，進(jìn)入應(yīng)用后，選擇需要查詢的社保電子票的所屬期起止時(shí)間，點(diǎn)擊“查詢”。勾選需要打印的信息，點(diǎn)擊“開始打印”，下載保存或輸出打印《社會保險(xiǎn)費(fèi)電子票據(jù)》。

　　（四）退費(fèi)

　　個(gè)人發(fā)現(xiàn)重復(fù)繳納、錯(cuò)繳居民醫(yī)保費(fèi)的，可到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或稅務(wù)部門申請退還繳納的醫(yī)保費(fèi)。需攜帶資料：身份證、已繳納居民醫(yī)保的憑證、情況說明。

　　五、待遇保障

　　正常參保繳費(fèi)后，可以按政策享受以下醫(yī)療保障待遇：

　　1.享受普通門診統(tǒng)籌待遇；

　　2.享受“兩病”（高血壓、糖尿?。╅T診用藥保障待遇；

　　3.享受門診特殊疾病醫(yī)療待遇；

　　4.享受國家談判藥“雙通道”管理及單獨(dú)支付藥品醫(yī)療待遇；

　　5.享受住院基本醫(yī)療保障待遇；

　　6.享受大病保險(xiǎn)醫(yī)療待遇；

　　7.醫(yī)療救助人員可享受醫(yī)療救助待遇。

　　六、注意事項(xiàng)

　　（一）新生兒醫(yī)保

　　新出生的嬰兒要在出生后6個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，且足額繳納出生當(dāng)年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，從出生之日起享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇。

　　新生兒家長在戶籍所在地派出所申報(bào)新生兒戶口后，可同時(shí)申請新生兒參保。

　　醫(yī)保部門通過南通市政務(wù)數(shù)據(jù)共享交換平臺獲取公安戶籍信息，戶籍所在地勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)保部門交互的信息進(jìn)行參保登記，并提醒繳費(fèi)；

　　家長也可以帶戶口簿到戶籍所在地各區(qū)鎮(zhèn)（街道）為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口或各村、社區(qū)黨群服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù)。

　　（二）戶籍關(guān)系遷入、遷出

　　退伍軍人、戶籍關(guān)系新遷入本市的居民、刑滿釋放人員等需在3個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。戶籍未遷出本市范圍的普通高等學(xué)校畢業(yè)生在畢業(yè)后3個(gè)月內(nèi)帶戶口簿和畢業(yè)證書及時(shí)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

　　（三）居民醫(yī)保轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出

　　個(gè)人因需要從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保的，需先到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理停止參保手續(xù)，并做新的參保。原參加職工醫(yī)保的人員在辦理停保手續(xù)后，需在3個(gè)月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)并足額繳納當(dāng)年度的居民醫(yī)保費(fèi)。居民個(gè)人繳納醫(yī)保后，由于個(gè)人原因發(fā)生轉(zhuǎn)保、退保、轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)及其他終止參保等情形的，當(dāng)年繳納的居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不予退費(fèi)。

　　（四）補(bǔ)繳往期費(fèi)款

　　個(gè)人補(bǔ)繳往期費(fèi)款，需先到醫(yī)保部門核定繳費(fèi)數(shù)據(jù)，然后繳費(fèi)。

　　（五）未及時(shí)繳費(fèi)對待遇有什么影響

　　正常參保繳費(fèi)人員待遇保障期為2023年1-12月份；新生兒參保繳費(fèi)后從出生之日起至年底享受醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇；其他新參保人員從繳納次月起至年底享受醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇。

　　醫(yī)保繳費(fèi)與待遇保障直接掛鉤，未足額繳費(fèi)期間不享受居民醫(yī)保待遇。因此，屬于參保范圍的居民，要按規(guī)定及時(shí)、連續(xù)參保，不間斷繳費(fèi)。

　　七、咨詢電話

　　城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、待遇享受咨詢電話：12345、12393；

　　繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)方式咨詢電話:12366。