新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
廣州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目表（可下載）
更新時(shí)間：2022-03-31 02:43:28作者：佚名
點(diǎn)擊可下載：廣州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目表.doc
| 序號(hào) | 項(xiàng)目 | 項(xiàng)目?jī)?nèi)涵 | 基本要求 | 材料 | 備注 |
| 1 | 口腔護(hù)理 | 包括口腔清潔及特殊口腔護(hù)理。 | 使用適宜的口腔清潔用具與溶液濕潤(rùn)棉球，為服務(wù)對(duì)象擦拭干凈口腔各部位；擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔，未損傷口腔黏膜及牙齦；保持口腔清潔、濕潤(rùn)、無異味，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔問題。 | / | 對(duì)于鼻飼、口腔疾患及生活不能自理者等，遵醫(yī)囑給予特殊口腔護(hù)理。由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 2 | 吸痰護(hù)理 | 包括叩背、吸痰，不含霧化吸入。 | 吸痰前，幫助護(hù)理對(duì)象拍背，促進(jìn)排痰；吸痰時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，動(dòng)作輕柔、未損傷呼吸道粘膜，有效促進(jìn)痰液排出，保持呼吸通暢；妥善處理吸痰后的用物。 | 一次性吸痰管，一次性吸引瓶?jī)?nèi)膽 | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 3 | 糖尿病足護(hù)理 | 指導(dǎo)患者足部皮膚保養(yǎng)、足部運(yùn)動(dòng)、預(yù)防足外傷、剪趾甲等措施，正確處理雞眼、腳癬局部潰瘍（不含換藥）。 | 根據(jù)足部皮膚等情況，正確修剪趾甲，保持足部衛(wèi)生，注意腳趾間皮膚清潔、干燥；雞眼、腳癬、局部潰瘍等得到妥善處理；交代護(hù)理對(duì)象/照顧者平時(shí)足部護(hù)理的注意事項(xiàng)。 | 長(zhǎng)期抗菌材料 | 按護(hù)理計(jì)劃定期實(shí)施；如需傷口換藥等處理則選擇對(duì)應(yīng)服務(wù)項(xiàng)目。由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 4 | 鼻飼管置管 | 包括經(jīng)鼻腔置管或經(jīng)口腔置管。 | 插管過程中動(dòng)作輕柔、避免損傷食道黏膜；置管后妥善固定并交代護(hù)理對(duì)象/照顧者有關(guān)管飼飲食的注意事項(xiàng)。 | 一次性胃管 | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 5 | 灌腸 | 包括不保留灌腸、保留灌腸。 | 遵醫(yī)囑選擇合適的灌腸方式及灌腸液進(jìn)行操作，掌握灌腸液的溫度、流速等；灌腸過程中注意觀察護(hù)理對(duì)象的反應(yīng)并正確應(yīng)對(duì)，若出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急、應(yīng)立即停止灌腸。 | 肛管、一次性灌腸裝置 | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 6 | 導(dǎo)尿 | 包括一次性導(dǎo)尿和留置導(dǎo)尿。 | 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；動(dòng)作輕柔，以免損傷尿道；為尿潴留者導(dǎo)尿時(shí)，第一次放尿不超過1000ml，留置導(dǎo)尿后妥善固定；觀察病人反應(yīng)、尿液顏色、性質(zhì)等并記錄；交代護(hù)理對(duì)象/照顧者留置尿管的護(hù)理及注意事項(xiàng)，如定時(shí)清潔尿道口和會(huì)陰部，定期放尿及更換尿袋等事宜。 | 導(dǎo)尿包、尿管、尿套及尿袋 | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 7 | 膀胱沖洗 | / | 執(zhí)行無菌操作；正確把握沖洗速度與溫度：沖洗速度根據(jù)流出液顏色調(diào)節(jié)；沖洗液的溫度35℃-37℃，膀胱內(nèi)出血時(shí)應(yīng)使用4℃左右的冷沖洗液；觀察：引流是否通暢、引流液顏色、性質(zhì)；詢問有無膀胱憋脹感、痙攣痛或尿道痛等。 | 一次性膀胱沖洗材料 | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 8 | 會(huì)陰沖洗 | 包括會(huì)陰抹洗 | 與護(hù)理對(duì)象/照顧者充分溝通，注意保暖及保護(hù)隱私，減少不必要的暴露；遵醫(yī)囑選擇合適的沖洗溶液進(jìn)行會(huì)陰部沖洗，保持會(huì)陰部清潔、無異味、舒適；操作時(shí)動(dòng)作輕柔，減輕不適、防止造成人為的損傷。 | 一次性擴(kuò)陰器、一次性沖洗器 | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 9 | 肛管排氣 | / | 協(xié)助患者取左側(cè)臥位；將肛管插入深度為15-18cm，保留時(shí)間＜20min；觀察患者腹脹減輕情況。 | / | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 10 | 特大換藥 | 包括拆線、傷口外擦外敷藥物治療、封包換藥。 | 評(píng)估護(hù)理對(duì)象的傷口情況；遵醫(yī)囑選擇合適的敷料及清創(chuàng)、消毒溶液，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；換藥順序依次為：清潔傷口、污染傷口，最后為感染傷口。 | / | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 創(chuàng)面＞50cm2或傷口長(zhǎng)度＞25cm。 | |||||
| 11 | 大換藥 | 包括拆線、傷口外擦外敷藥物治療、封包換藥。 | 評(píng)估護(hù)理對(duì)象的傷口情況；遵醫(yī)囑選擇合適的敷料及清創(chuàng)、消毒溶液，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；換藥順序依次為：清潔傷口、污染傷口，最后為感染傷口。 | / | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 30cm2＜創(chuàng)面≤50cm2或15cm＜傷口長(zhǎng)度≤25cm。 | |||||
| 12 | 中換藥 | 包括拆線、傷口外擦外敷藥物治療、封包換藥。 | 評(píng)估護(hù)理對(duì)象的傷口情況；遵醫(yī)囑選擇合適的敷料及清創(chuàng)、消毒溶液，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；換藥順序依次為：清潔傷口、污染傷口，最后為感染傷口。 | / | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 15cm2＜創(chuàng)面≤30cm2或10cm＜傷口長(zhǎng)度≤15cm。 | |||||
| 13 | 小換藥 | 包括拆線、傷口外擦外敷藥物治療、封包換藥。 | 評(píng)估護(hù)理對(duì)象的傷口情況；遵醫(yī)囑選擇合適的敷料及清創(chuàng)、消毒溶液，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；換藥順序依次為：清潔傷口、污染傷口，最后為感染傷口。 | / | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 創(chuàng)面≤15cm2或傷口長(zhǎng)度≤10cm。 | |||||
| 14 | 酒精擦浴 | / | 評(píng)估患者情況，告知患者操作過程；擦浴過程中，需密切觀察護(hù)理對(duì)象的反應(yīng)，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏或呼吸異常，應(yīng)立即停止；擦浴30分鐘后復(fù)測(cè)體溫；胸前區(qū)、腹部、后頸、足心禁忌擦拭；血液病患者禁忌使用酒精擦浴,對(duì)酒精過敏及皮膚有破損、糜爛不宜進(jìn)行酒精擦浴。 | / | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 15 | 冰袋降溫 | 包括冰帽降溫。 | 使用前測(cè)量體溫；正確使用冰袋、冰帽，禁忌在枕后、耳廓、胸前區(qū)等處放置冰袋；使用中注意局部皮膚情況，防止壓瘡及其他異常情況發(fā)生：如有蒼白、疼痛、麻木感等須立即停止使用；觀察使用效果（30分鐘后復(fù)測(cè)體溫）。 | / | 多飲溫開水。 |
| 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 | |||||
| 16 | 低流量吸氧 | 包括氧氣吸入。 | 評(píng)估環(huán)境安全；遵醫(yī)囑正確使用給氧裝置；指導(dǎo)家屬勿隨意調(diào)節(jié)氧流量，注意防火、防震、防熱、防油等；觀察氧療效果（如檢測(cè)血氧飽和度）；正確處理使用后的面罩及濕化瓶，并交代家屬妥善保管。氧流量1-2L/min。 | 一次性鼻導(dǎo)管、鼻塞、面罩 | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 17 | 中流量吸氧 | 包括氧氣吸入。 | 評(píng)估環(huán)境安全；遵醫(yī)囑正確使用給氧裝置；指導(dǎo)家屬勿隨意調(diào)節(jié)氧流量，注意防火、防震、防熱、防油等；觀察氧療效果（如檢測(cè)血氧飽和度）；正確處理使用后的面罩及濕化瓶，并交代家屬妥善保管。氧流量2-4L/min； | 一次性鼻導(dǎo)管、鼻塞、面罩 | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 18 | 高流量吸氧 | 包括氧氣吸入。 | 評(píng)估環(huán)境安全；遵醫(yī)囑正確使用給氧裝置；指導(dǎo)家屬勿隨意調(diào)節(jié)氧流量，注意防火、防震、防熱、防油等；觀察氧療效果（如檢測(cè)血氧飽和度）；正確處理使用后的面罩及濕化瓶，并交代家屬妥善保管。氧流量4-6L/min； | 一次性鼻導(dǎo)管、鼻塞、面罩 | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 19 | 家庭巡診 | 包含了解護(hù)理對(duì)象健康狀況、健康指導(dǎo)與反饋。 | 評(píng)估護(hù)理對(duì)象及環(huán)境情況，針對(duì)其健康問題提出健康指導(dǎo)意見；測(cè)量生命體征、血糖（尤其是糖尿病患者）并記錄，如有異常及時(shí)反饋。 | / | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 20 | 關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練 | 包括小關(guān)節(jié)（指關(guān)節(jié)）、大關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)、持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（CPM）。 | 評(píng)估護(hù)理對(duì)象全身及關(guān)節(jié)情況；幫助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)及訓(xùn)練；對(duì)關(guān)節(jié)腫脹、骨折、惡性腫瘤及嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等禁止訓(xùn)練。 | / | 訓(xùn)練時(shí)間約30-40分鐘/次。由康復(fù)師或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 21 | 運(yùn)動(dòng)療法 | 包括全身肌力、各關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、徒手體操、器械訓(xùn)練、步態(tài)平衡功能訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練。 | 評(píng)估護(hù)理對(duì)象情況，選擇合適的訓(xùn)練技術(shù)；運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間與頻度等合適。 | / | 訓(xùn)練時(shí)間約30-40分鐘/次。由康復(fù)師或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 22 | 減重支持系統(tǒng)訓(xùn)練 | 包含功能訓(xùn)練、健康教育及生活指導(dǎo)等。 | 評(píng)估護(hù)理對(duì)象情況，選擇合適的訓(xùn)練方法；對(duì)護(hù)理對(duì)象/家屬說明訓(xùn)練目的、要求及內(nèi)容。 | / | 訓(xùn)練時(shí)間約30-40分鐘/次。由康復(fù)師或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 23 | 電動(dòng)起立床訓(xùn)練 | 包含功能訓(xùn)練、健康教育及生活指導(dǎo)等。 | 逐漸調(diào)高起立角度，注意監(jiān)測(cè)護(hù)理對(duì)象的血壓、脈搏、呼吸及觀察面色，防止體位性低血壓。 | / | 由康復(fù)師或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 24 | 平衡功能訓(xùn)練 | 包含平衡功能的評(píng)估、功能訓(xùn)練、健康教育及生活指導(dǎo)等。 | 評(píng)估護(hù)理對(duì)象的情況，選擇合適的訓(xùn)練方法；訓(xùn)練時(shí)，治療師要在患者旁邊注意監(jiān)護(hù)，以免發(fā)生跌倒；對(duì)發(fā)生嚴(yán)重心率失常、心力衰竭、嚴(yán)重感染、嚴(yán)重痙攣等禁止訓(xùn)練。 | / | 訓(xùn)練時(shí)間約30-40分鐘/次。由康復(fù)師或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 25 | 手功能訓(xùn)練 | 包含手功能的評(píng)估、功能訓(xùn)練、健康教育及生活指導(dǎo)等。 | 評(píng)估患者情況，選擇合適的訓(xùn)練方法；對(duì)患者/家屬說明訓(xùn)練目的、要求及內(nèi)容；根據(jù)患者的功能水平指導(dǎo)其在日常生活活動(dòng)中進(jìn)行注意訓(xùn)練或采用代償方法。 | / | 訓(xùn)練時(shí)間約30-40分鐘/次。由康復(fù)師或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 26 | 作業(yè)療法 | 包含日常生活動(dòng)作訓(xùn)練、健康教育及生活指導(dǎo)等。 | 評(píng)估患者情況，選擇合適的訓(xùn)練方法；意識(shí)不清、嚴(yán)重認(rèn)知障礙不能合作者、危重癥、心肺功能嚴(yán)重不全等禁止開展。 | / | 訓(xùn)練時(shí)間約30-40分鐘/次。由康復(fù)師或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 27 | 吞咽功能障礙訓(xùn)練 | 包含吞咽功能評(píng)估、進(jìn)食訓(xùn)練、健康教育及生活指導(dǎo)等。 | 評(píng)估患者情況，選擇合適的訓(xùn)練方法；進(jìn)食訓(xùn)練初期進(jìn)食宜用膠凍狀食物，不宜飲水或流食，以免嗆咳。 | / | 訓(xùn)練時(shí)間約20-30分鐘/次，具備吸痰裝置，以便出現(xiàn)意外情況時(shí)采取急救措施。由康復(fù)師或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 28 | 認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練 | 包含認(rèn)知功能的評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)與訓(xùn)練、健康教育與生活指導(dǎo)等。 | 評(píng)估患者情況，選擇合適的訓(xùn)練方法；對(duì)護(hù)理對(duì)象/家屬說明訓(xùn)練目的、要求及內(nèi)容；根據(jù)護(hù)理對(duì)象的功能水平指導(dǎo)其在日常生活活動(dòng)中進(jìn)行注意訓(xùn)練或采用代償方法。 | / | 訓(xùn)練時(shí)間約40分鐘/次。由康復(fù)師或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 29 | 偏癱肢體綜合訓(xùn)練 | 包含對(duì)肢體功能的評(píng)估與訓(xùn)練、健康教育與生活指導(dǎo)等。 | 評(píng)估護(hù)理對(duì)象的情況，選擇合適的訓(xùn)練方法；維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止關(guān)節(jié)攣縮。 | / | 訓(xùn)練時(shí)間約40分鐘/次。由康復(fù)師或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 30 | 截癱肢體綜合訓(xùn)練 | 包括對(duì)肢體功能的評(píng)估與訓(xùn)練、健康教育與生活指導(dǎo)等。 | 評(píng)估護(hù)理對(duì)象的情況，選擇合適的訓(xùn)練方法；對(duì)患者/家屬說明訓(xùn)練目的、要求及內(nèi)容；根據(jù)護(hù)理對(duì)象的功能水平指導(dǎo)其在日常生活活動(dòng)中進(jìn)行注意訓(xùn)練或采用代償方法。 | / | 訓(xùn)練時(shí)間約40分鐘/次。由康復(fù)師或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 31 | 壓瘡護(hù)理 | 使用壓瘡評(píng)估表確定壓瘡分級(jí)及危險(xiǎn)因素，對(duì)存在的壓瘡進(jìn)行相應(yīng)處理，不含換藥。 | 對(duì)壓瘡的處理及健康指導(dǎo)。 | 長(zhǎng)效抗菌材料 | 按護(hù)理計(jì)劃實(shí)施。由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 32 | 氣管切開護(hù)理 | 切口換藥、氣管套管的護(hù)理、吸痰。 | 切口常規(guī)換藥1-2次/日，動(dòng)作輕柔，嚴(yán)格無菌操作。做好氣管套管的護(hù)理，氣管套管應(yīng)妥善固定，松緊度適當(dāng)。觀察有無痰痂或異物堵管及發(fā)生脫管情況，觀察分泌物的顏色、量、性質(zhì)等，必要時(shí)留標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)。常規(guī)每日進(jìn)行氣道濕化，注意無菌操作。按需吸痰：操作前要熟悉病情，掌握吸痰的時(shí)間，根據(jù)吸痰指征，適時(shí)吸痰（具體參照“吸痰護(hù)理”）。 | 一次性引流管,一次性氣管套管,一次性吸痰管,人工鼻（濕熱交換器） | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 33 | 霧化吸入 | 濕化氣道，利于排痰、緩解呼吸困難。 | 應(yīng)評(píng)估環(huán)境安全，嚴(yán)禁接觸煙火及易燃品；最好在清潔口腔后進(jìn)行霧化吸入；遵醫(yī)囑正確使用霧化吸入裝置，注意霧化時(shí)間等；注意觀察霧化效果；正確處理使用后的霧化器及濕化瓶，并交代照顧者妥善保管。 | 一次性霧化器 | 霧化吸入前可由照顧者協(xié)助清潔口腔由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
| 34 | 無創(chuàng)輔助通氣 | 包括持續(xù)氣道正壓（CPAP）、雙水平氣道正壓（BIPAP）。 | 指導(dǎo)照護(hù)者并協(xié)助護(hù)理對(duì)象正確佩戴無創(chuàng)呼吸機(jī)。觀察護(hù)理對(duì)象的呼吸狀況，評(píng)估氣道情況、血氧飽和度等；遵醫(yī)囑指導(dǎo)家屬/照顧者并協(xié)助正確佩戴無創(chuàng)呼吸機(jī)；指導(dǎo)家屬勿隨意調(diào)節(jié)氧流量等注意事項(xiàng)；觀察使用效果（如檢測(cè)血氧飽和度）；指導(dǎo)并協(xié)助家屬/照顧者正確處理使用后的輔助用具，如面罩、濕化瓶等，并交代家屬妥善保管。 | / | 由醫(yī)療護(hù)理員或注冊(cè)護(hù)士實(shí)施。 |
相關(guān)文章
為您推薦
熱門文章
熱門推薦
最新文章
- 2023無錫融創(chuàng)樂園正月十五要門票嗎
- 2023無錫融創(chuàng)樂園元宵節(jié)燈會(huì)幾點(diǎn)開始
- 2023無錫融創(chuàng)樂園元宵燈會(huì)時(shí)間
- 2023無錫融創(chuàng)樂園元宵節(jié)免費(fèi)嗎
- 無錫市區(qū)住宅拆遷房票怎么使用？
- 無錫市市區(qū)拆遷房票是什么樣子？
- 2023西寧市總寨鎮(zhèn)逸夫小學(xué)什么時(shí)候開學(xué)？
- 西寧市富強(qiáng)巷回族小學(xué)開學(xué)時(shí)間2023
- 昆明市第一人民醫(yī)院甘美醫(yī)院北院區(qū)九價(jià)HPV怎么預(yù)約
- 昆明市第一人民醫(yī)院甘美醫(yī)院北院區(qū)九價(jià)HPV疫苗預(yù)約時(shí)間+平臺(tái)