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　　門診費用報銷

　　一、事項名稱

　　門診費用報銷

　　二、服務(wù)范圍

　　1.門診慢性病費用和特藥費用報銷的異地安置人員；

　　2.異地門診（急診）死亡費用報銷的參保人員；

　　3.異地急診搶救轉(zhuǎn)住院，急診搶救費用未記入住院費用的參保人員。

　　三、辦理方式

　　現(xiàn)場辦理：太原市政務(wù)服務(wù)中心二層A區(qū)市醫(yī)保中心醫(yī)療管理科A31號-A34號窗口

　　四、辦理流程

　　1.參保人或單位持報銷材料向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申報；

　　2.醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理審核，對材料不全的，一次性告知需補齊的材料。

　　五、申辦材料

　　共同材料：

　　1.門診收費票據(jù)（含費用明細）；

　　2.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡；

　　3.患者本人名字開戶的銀行借記卡復(fù)印件；

　　選擇材料：

　　1.“死亡證”或 “火化證”復(fù)印件，或“社區(qū)出具的死亡證明”；

　　2.門診(急診搶救)病歷；

　　3.出院證或出院結(jié)算票據(jù)(急診搶救未記入住院費用的提供)。

　　六、辦理時限

　　30個工作日

　　七、辦理進度查詢

　　1.現(xiàn)場查詢：太原市政務(wù)服務(wù)中心二層A區(qū)市醫(yī)保中心醫(yī)療管理科A31號-A34號窗口。

　　2.電話查詢：0351-2366791、0351-2366742。

　　八、監(jiān)督電話

　　0351-2377283

　　住院費用報銷（居民）

　　一、事項名稱

　　住院費用報銷（居民）

　　二、服務(wù)對象

　　太原市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員

　　三、辦理方式

　　現(xiàn)場辦理：參保地縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)居民醫(yī)保科。

　　四、辦理流程

　　參保人員持申報材料到縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)居民醫(yī)?？拼翱谵k理。

　　五、申辦材料

　　共同材料：

　　1.出院收費票據(jù)；

　　2.住院病歷復(fù)印件；

　　3.住院費用明細匯總單；

　　4.出院診斷證明；

　　5.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡；

　　6.患者本人名字開戶的銀行借記卡復(fù)印件；

　　選擇材料：

　　1.危重急診備案材料；

　　2.轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案材料(到轉(zhuǎn)出醫(yī)院報銷)。

　　六、辦理時限

　　30個工作日

　　七、辦理進度查詢

　　1.現(xiàn)場查詢：參保地縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)居民醫(yī)?？拼翱凇?/p>

　　2.電話查詢：參保地縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)居民醫(yī)?？拼翱陔娫?。

　　八、監(jiān)督電話

　　0351-2377283

　　住院費用報銷

　　（1）住院費用報銷（職工）

　　一、事項名稱

　　住院費用報銷（職工）

　　1.在備案地發(fā)生住院費用的太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置人員；

　　2.轉(zhuǎn)往其他城市發(fā)生住院費用的太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置人員；

　　3.外出期間發(fā)生住院費用的太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員。

　　三、辦理方式

　　現(xiàn)場辦理：太原市政務(wù)服務(wù)中心二層A區(qū)市醫(yī)保中心醫(yī)療管理科A31號-A34號窗口

　　四、辦理流程

　　1.參保人或單位持報銷材料向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申報；

　　2.醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理審核，對材料不全的，一次性告知需補齊的材料；

　　五、申辦材料

　　共同材料：

　　1.出院收費票據(jù)；

　　2.住院病歷復(fù)印件；

　　3.住院費用明細匯總單；

　　4.出院診斷證明；

　　5.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡；

　　6.患者本人名字開戶的銀行借記卡復(fù)印件。

　　選擇材料：

　　1.轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案材料(到轉(zhuǎn)出醫(yī)院報銷)；

　　2.“死亡證”或 “火化證”復(fù)印件，或“社區(qū)出具的死亡證明”。

　　六、辦理時限

　　30個工作日

　　七、辦理進度查詢

　　1.現(xiàn)場查詢：太原市政務(wù)服務(wù)中心二層A區(qū)市醫(yī)保中心醫(yī)療管理科A31號-A34號窗口；

　　2.電話查詢：0351-2366791、0351-2366742。

　　八、監(jiān)督電話

　　0351-2377283

　　住院（門診）費用報銷（單位補繳欠費后報銷）

　　一、事項名稱

　　住院（門診）費用報銷（單位補繳欠費后報銷）

　　二、服務(wù)對象

　　定點醫(yī)院就醫(yī)因單位欠費未及時結(jié)算的參保患者

　　三、辦理方式

　　現(xiàn)場辦理：太原市政務(wù)服務(wù)中心二層A區(qū)市醫(yī)保中心費用結(jié)算科A27-A28號窗口

　　四、辦理流程

　　1.參?；颊叱謭箐N材料向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申報；

　　2.醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理審核，對材料不全的，一次性告知需補齊的材料。

　　五、申辦材料

　　1.住院提供出院收費票據(jù)和出院證；門診提供門診收費票據(jù)（含費用明細）。

　　2.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡。

　　3.患者本人名字開戶的銀行借記卡復(fù)印件。

　　六、辦理時限

　　30個工作日

　　七、監(jiān)督電話

　　0351-2377283

　　八、辦理進度查詢

　　1.現(xiàn)場查詢

　　2.電話查詢：0351-2366742