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　　未成年人門診意外傷害報銷

　　一、事項名稱

　　未成年人門診意外傷害報銷

　　二、服務(wù)對象

　　參加太原市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的未成年人(大學(xué)生)。

　　三、辦理方式

　　現(xiàn)場辦理：參保地縣級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)居民醫(yī)?？?/p>

　　四、辦理流程

　　個人持申報材料到參保地縣級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)居民醫(yī)?？拼翱谵k理。

　　五、申辦材料

　　1.城鄉(xiāng)居民(大學(xué)生)醫(yī)保診療手冊、身份證或戶口簿、個人(家長)銀行卡原件及復(fù)印件1份;

　　2.財稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診票據(jù)原件、費用清單、門診病歷、檢查化驗報告、放射報告、手術(shù)記錄等;

　　3.《太原市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險意外傷害調(diào)查認(rèn)定審批表》;

　　4.無法確定責(zé)任人的意外傷害事件，提供目擊者證明或相關(guān)單位、人員無責(zé)任的鑒定與證明材料。

　　六、辦理時限

　　10個工作日

　　七、監(jiān)督電話

　　0351-2377283

　　八、查詢方式

　　1.現(xiàn)場查詢：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)居民醫(yī)?？拼翱?。

　　2.電話查詢：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)居民醫(yī)?？拼翱谧稍冸娫?。

　　九、評價渠道

　　對符合規(guī)定的經(jīng)辦事項受理過程中，現(xiàn)場受理、辦理進(jìn)度、查詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢等均可進(jìn)行評價。開展現(xiàn)場評價、互聯(lián)網(wǎng)評價、第三方評價等多種形式相結(jié)合的評價，并向社會公布。

　　1.線上：網(wǎng)上服務(wù)“一事一評”

　　(1)通過山西省醫(yī)療保障局官網(wǎng)——互動交流——滿意度測評，選擇“非常滿意”、“滿意”、“基本滿意”、“不滿意”、“非常不滿意”五個等級，后兩個等級為差評。

　　(2)通過太原市醫(yī)保智能公共服務(wù)子系統(tǒng)(http://wt.ybzx.taiyuan.gov.cn/)點擊“去評價”按鈕，轉(zhuǎn)到評價界面進(jìn)行評價，選擇五星表示“非常滿意”、四星表示“滿意”、三星表示“基本滿意”、二星表示“不滿意”、一星表示“非常不滿意”，后兩個等級為差評。

　　2.線下：窗口業(yè)務(wù)辦理結(jié)束后 “一次一評”，設(shè)置 “非常滿意”、“滿意”、“基本滿意”、“不滿意”、“非常不滿意”五個等級，后兩個等級為差評。