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　　醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算

　　居民門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立符合醫(yī)療保險(xiǎn)管理要求的信息系統(tǒng)，確保參保居民門診就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算。參保居民憑本人社會(huì)保障卡（或醫(yī)保憑證）等有效證件到居民門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，只需結(jié)算個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，應(yīng)由門診統(tǒng)籌資金支付的部分，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)療集團(tuán)）支付。

　　居民門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用的支付方式，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)合縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化打包付費(fèi)情況確定，可采取總額預(yù)算、按人頭付費(fèi)的方式，建立以服務(wù)質(zhì)量為主的考核結(jié)算機(jī)制。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要將門診統(tǒng)籌政策要求、管理措施、次均費(fèi)用、服務(wù)質(zhì)量、考核辦法、獎(jiǎng)懲機(jī)制、參保居民滿意度等落實(shí)到醫(yī)療服務(wù)協(xié)議中，并依據(jù)協(xié)議內(nèi)容對(duì)居民門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量年度考核，考核結(jié)果與基金結(jié)算掛鉤。

　　參保居民因病確需轉(zhuǎn)診的，經(jīng)居民門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意后，可轉(zhuǎn)至統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)由其門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。未經(jīng)轉(zhuǎn)診，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。

　　參保大學(xué)生寒暑假、實(shí)習(xí)、法定節(jié)假日及休學(xué)期間發(fā)生的門診（急診）醫(yī)療費(fèi)用和經(jīng)本校醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的門診醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人全額墊付，回校后憑有效收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單、門診病歷等材料到校醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。

　　異地居住并辦理異地就醫(yī)備案的參保居民，在指定的居住地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，由本人先行墊付，原則上自費(fèi)用發(fā)生之日起一年內(nèi)，持有效收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單、門診病歷等材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。