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　　自宮頸癌九價(jià)疫苗在國內(nèi)獲批上市后，一直供不應(yīng)求。廣州許多人對九價(jià)HPV疫苗苦苦等待，卻因?yàn)槌g或者難以預(yù)約上，最終選擇打四價(jià)或者二價(jià)。四價(jià)優(yōu)于二價(jià)么？二價(jià)比四價(jià)效果好嗎？哪個(gè)疫苗比較好？

　　（一）從預(yù)防效果上看：

　　世界衛(wèi)生組織在2017年明確指出：從公共衛(wèi)生學(xué)角度，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗在免疫原性，預(yù)防16、18型HPV相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無差別，三種疫苗都可預(yù)防大多數(shù)的癌癥。

　　在我國，84.5%的宮頸癌都是與高危型16型、18型HPV感染相關(guān)，正是二價(jià)HPV疫苗覆蓋的兩類。而四價(jià)HPV疫苗，同樣包含16、18型，另外多出來的兩個(gè)：6型、11型，均是低危型，會引起的是生殖器疣。

　　還有一個(gè)少有女性關(guān)注到的事實(shí)，研究證實(shí)：除了16、18型，二價(jià)HPV疫苗對其它高危型HPV也有一定的交叉保護(hù)作用，尤其是對31、33、45型。在預(yù)防16、18的宮頸癌上，二價(jià)和四價(jià)的效果沒差，二價(jià)對其他高危型別還會有額外的交叉保護(hù)作用。

　　（二）從接種年齡上看：

　　二價(jià)疫苗接種年齡為9-45歲，四價(jià)疫苗接種年齡為20-45歲，顯然二價(jià)疫苗的接種人群更廣。

　　在我國，導(dǎo)致宮頸癌的高危型HPV感染的第一個(gè)高峰是在15歲~24歲。不過，目前在國內(nèi)9歲~14歲女生可以接種的HPV疫苗只有二價(jià)。由于HPV疫苗在首次性行為之前接種效果最佳，世界衛(wèi)生組織建議將9歲~14歲女孩作為HPV疫苗接種的首要推薦人群，接種三劑之后，HPV疫苗具有高度免疫原性，免疫應(yīng)答在9歲~15歲女童最高，也就是免疫效果最好。廣州的小學(xué)高年級到初中階段的女生去接種二價(jià)hpv疫苗，是最合適不過的了。

　　（三）從接種費(fèi)用上看：

　　三針進(jìn)口二價(jià)HPV疫苗(605元/針)較之四價(jià)疫苗(823元/針)便宜600多元，而三針國產(chǎn)二價(jià)(354元/針)更是比四價(jià)疫苗便宜了1400多元。

　　研究顯示，HPV疫苗的保護(hù)時(shí)間可達(dá)10余年，且保護(hù)效果并不隨時(shí)間的推移而減弱。因此，在目前廣州四價(jià)較為短缺的情況下，接種二價(jià)hpv疫苗性價(jià)比更高。