新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-11-22 18:52:34作者:智慧百科
株洲居民大病保險(xiǎn)支付范圍有哪些?
大病保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用原則上執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目支付范圍規(guī)定。
大病保險(xiǎn)支付范圍為:
1、參保人員住院總醫(yī)療費(fèi)用剔除基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”之外的全自費(fèi)費(fèi)用、并經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策報(bào)銷后的自付費(fèi)用。
2、參保人員無第三方責(zé)任的意外傷害、無商業(yè)保險(xiǎn)理賠的交通事故的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,以及經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)定、按比例剔除應(yīng)由第三方負(fù)擔(dān)后的醫(yī)療費(fèi)用,先按基本醫(yī)保政策規(guī)定視同疾病納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付(含醫(yī)保部門委托商業(yè)保險(xiǎn)管理的意外傷害保險(xiǎn)),剩余的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用納入大病保險(xiǎn)支付范圍。
3、照住院管理的惡性腫瘤(門診放療、化療)、慢性腎功能衰竭血液(腹膜)透析治療、器官移植術(shù)后抗排異治療,限額內(nèi)個(gè)人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用納入大病保險(xiǎn)支付范圍。門診(含普通門診和特殊門診)自付費(fèi)用、單行支付藥品的自付部分、按基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定不予支付的其他醫(yī)療費(fèi)用暫不納入大病保險(xiǎn)支付范圍。
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