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　　九價疫苗適用年齡：16歲~26歲

　　為什么九價疫苗年齡限制在16~26歲?

　　“女性超過26歲，感染過HPV病毒的可能性就比較高。”復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤預(yù)防部主任鄭瑩解釋，超過26歲的女性仍舊可以接種9價HPV疫苗，雖然疫苗也能起到一定保護作用，但性價比不高。

　　北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師譚先杰說，16歲到26歲的試用期可能是目前只做了這一年齡段的一個實驗，有這個年齡段的數(shù)據(jù)。另外一個原因，可能是在這個年齡段打，效價最高、性價比最高。最大限度地在女性的第一次性接觸之前，打了疫苗之后能夠獲得保護，這可能是全球認(rèn)同的觀點。

　　超過26歲怎么辦?

　　截至目前，國內(nèi)外上市的HPV疫苗有三種，分別是二價、四價和九價疫苗。在內(nèi)地，二價HPV疫苗接種年齡范圍是9歲~45歲，四價為20~45歲，九價是16歲~26歲。

　　超過26歲的女性可以選擇接種二價或四價疫苗。

　　20-25歲這個年齡階段，是打二價、四價還是九價好?

　　20—25歲為二價和四價疫苗的交叉接種年齡，而九價疫苗是覆蓋16-26歲，所以三種疫苗都可以接種的。

　　為什么九價疫苗香港超過26歲可以打?

　　香港九價疫苗的說明書適用年齡是9-45歲。但目前尚無26歲以上大年齡人群使用HPV九價疫苗有效性的臨床數(shù)據(jù)。

　　支持本疫苗上市的臨床試驗入組年齡為16歲~26歲女性。在此年齡段，該疫苗境外臨床研究數(shù)據(jù)以及在東亞人群中表現(xiàn)出的針對持續(xù)感染的保護效力，均提示其獲益大于風(fēng)險。

　　香港批準(zhǔn)大年齡適用的依據(jù)主要是基于四價疫苗對于大年齡人群使用的有效性，九價疫苗和四價疫苗進(jìn)行了免疫橋接，故而使用范圍為9-45歲。

　　45歲以上的就沒有疫苗打嗎？還是沒必要打？

　　HPV感染有兩個高峰，一個是17-24歲，另一個是40-44歲，高危型HPV持續(xù)感染到最終發(fā)展為宮頸癌大概需要10年時間，因此45歲以上的女性接種意義不太明顯。