新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-31 06:26:40作者:未知
辦理對(duì)象:
廣州市生育保險(xiǎn)參保單位、參保人(含可享受生育醫(yī)療待遇的失業(yè)人員、退休人員和未就業(yè)配偶)
辦理?xiàng)l件:
1.參保人因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;
2.參保人參加本市生育保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)1年、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,在分娩、人流、計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)申請(qǐng)支付一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼;
3.參保人在參加本市生育保險(xiǎn)期間妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)但累計(jì)繳費(fèi)未滿(mǎn)1年的,待累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月后的1年內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
辦理流程:
1.單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料到廣州市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理;
2.符合規(guī)定的,醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理單位經(jīng)辦人(代辦人)的申請(qǐng),并錄入系統(tǒng);
3.醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、結(jié)算申請(qǐng)的醫(yī)療費(fèi)用;
4.醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審簽后將結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用傳送至市社?;鹬行?,由市社保基金中心撥付醫(yī)療費(fèi)用。
單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶資料提交申請(qǐng)→廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理、審核和結(jié)算
辦理資料:
基本資料:
1.廣州市職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇申請(qǐng)表;
2.財(cái)稅部門(mén)印制的醫(yī)療費(fèi)用專(zhuān)用收據(jù)或稅務(wù)部門(mén)印制的發(fā)票 ;
3.醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支明細(xì)匯總清單;
4.符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明材料(以衛(wèi)計(jì)行政部門(mén)最新計(jì)生規(guī)定為準(zhǔn),原件核實(shí)后存留復(fù)印件)。
不同就醫(yī)業(yè)務(wù)類(lèi)型專(zhuān)項(xiàng)資料:
門(mén)診業(yè)務(wù):門(mén)診病歷(原件核實(shí)后存留復(fù)印件)。
住院業(yè)務(wù):住院病歷首頁(yè)或出院小結(jié)、診斷證明(均需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章或業(yè)務(wù)章,原件核實(shí)后存留復(fù)印件)。
其它業(yè)務(wù)類(lèi)型專(zhuān)項(xiàng)資料:
1.經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)的,還需提供原申辦的《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申請(qǐng)表》,并由異地分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)醫(yī)院填寫(xiě)醫(yī)院級(jí)別并加蓋醫(yī)院公章或業(yè)務(wù)章。
2.參保人累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月之后申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)用的,還須補(bǔ)充勞動(dòng)合同或者用人單位的招錄證明(屬于勞務(wù)派遣的,還需提供勞務(wù)派遣協(xié)議);職工就業(yè)期間的工資支付憑證;用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或登記證書(shū)或機(jī)構(gòu)代碼證(原件核實(shí)后存留復(fù)印件,復(fù)印件加蓋單位公章)。
3.參保男職工未就業(yè)配偶未辦生育就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的還需提供:
(1)結(jié)婚證(原件核實(shí)后存留復(fù)印件);
(2)男職工未就業(yè)配偶未享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療)待遇證明(原件核實(shí)后存留復(fù)印件)。
說(shuō)明:指戶(hù)籍所在地的縣以上社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生部門(mén)出具的未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的證明(原件核實(shí)后存留復(fù)印件)及有效的本市失業(yè)登記證件(需有孕期失業(yè)登記的備案信息,可通過(guò)信息共享查詢(xún),無(wú)需個(gè)人提供)。
4.參保人夫婦雙方均為外籍人員的,無(wú)需提供符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明,但應(yīng)提供:
(1)就業(yè)證明資料(原件核實(shí)后存留復(fù)印件);
(2)夫妻雙方有效護(hù)照或港澳臺(tái)通行證(原件核實(shí)后存留復(fù)印件)。
5.參保人累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月之后申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)用的,還須補(bǔ)充勞動(dòng)合同或者用人單位的招錄證明(屬于勞務(wù)派遣的,還需提供勞務(wù)派遣協(xié)議);職工就業(yè)期間的工資支付憑證;用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或登記證書(shū)或機(jī)構(gòu)代碼證(原件核實(shí)后存留復(fù)印件,復(fù)印件加蓋單位公章);
6.申請(qǐng)撥付到個(gè)人賬戶(hù)的,還需提供撥付對(duì)象在本市開(kāi)戶(hù)的存折首頁(yè)或銀行卡的復(fù)印件。
7.因參保人個(gè)人原因,應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)記帳的計(jì)生醫(yī)療費(fèi)用卻未能記帳的,還需提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的不能記賬原因證明。
8.委托辦理:
(1)委托他人辦理的:需提供委托書(shū)、委托人身份證件復(fù)印件、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)憑證復(fù)印件及受委托人身份證件原件及復(fù)印件。
(2)單位經(jīng)辦人辦理的:經(jīng)事先提供單位介紹信及經(jīng)辦人本人身份證復(fù)印件在相應(yīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案的,在辦理本單位參保人個(gè)人業(yè)務(wù)時(shí)只需出示經(jīng)辦人本人身份證原件。
受理地點(diǎn):廣州市各醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(點(diǎn)擊查看)
辦理時(shí)限:25天(基金中心撥付費(fèi)用,撥付不在此時(shí)限內(nèi))
辦理費(fèi)用:不收費(fèi)