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部門名稱

廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理局

事項(xiàng)名稱

醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案

服務(wù)對(duì)象

廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人

辦理依據(jù)

1.《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》

2.《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法的通知》 （穗府辦〔2014〕47號(hào)）

3.《關(guān)于印發(fā)〈廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)及個(gè)人賬戶管理辦法〉的通知》（穗人社規(guī)字〔2017〕4號(hào)）

4.《關(guān)于印發(fā)〈廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法〉的通知》（穗人社發(fā)〔2014〕30號(hào)）

辦理?xiàng)l件

轉(zhuǎn)院備案：參保人員因病情需要，在本市統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)院的。

病情需要指符合《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》（衛(wèi)生部2011版）中市內(nèi)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度的有關(guān)規(guī)定的情況。

辦理程序

1.轉(zhuǎn)出醫(yī)院主診醫(yī)師填寫《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》（簡(jiǎn)稱《統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》），由副主任醫(yī)師以上人員或科主任簽字，醫(yī)院醫(yī)務(wù)（醫(yī)保）部門聯(lián)系轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并蓋章。

2.由轉(zhuǎn)出醫(yī)院結(jié)算處憑《統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》，在醫(yī)保信息系統(tǒng)為參保病人辦理出院結(jié)算，在醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)診統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)登記，并與擬轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，經(jīng)對(duì)方在醫(yī)保信息系統(tǒng)中確定。

3.由醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)2個(gè)工作日內(nèi)在醫(yī)保信息系統(tǒng)辦理備案手續(xù)。

4.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)保信息系統(tǒng)打印有備案結(jié)果的市內(nèi)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表一式兩份，一份交病人在轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院處辦理轉(zhuǎn)入住院登記，一份留存?zhèn)浒浮?/p>

（急、危重病例可先行統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)院，并在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院確認(rèn)手續(xù)。）

所需材料

1.轉(zhuǎn)院備案：《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》

2.有效醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)憑證、近期病歷資料，有效身份證件（備查）

聯(lián)系方式

020-12345

手工辦理方式

受理部門

廣州市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

受理地點(diǎn)

詳見“”

受理時(shí)間

詳見“”

資料轉(zhuǎn)遞途徑

個(gè)人就醫(yī)→定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室填寫表格→定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)（醫(yī)保）部門審核蓋章、信息錄入

辦理期限

2個(gè)工作日

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)

不收費(fèi)