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2023-01-31
溫州職工醫(yī)療保險參保對象是什么
更新時間：2022-04-01 16:32:07作者：未知
溫州市職工醫(yī)保參保對象：
(一)國家機關、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、個體經(jīng)濟組織、民辦非企業(yè)單位及其職工(含退休、退職人員);
(二)已在本統(tǒng)籌地區(qū)參加職工基本養(yǎng)老保險的勞動年齡段內(nèi)的靈活就業(yè)人員;
(三)國家、省、市規(guī)定的其他人員。
職工醫(yī)保 ：由統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金構成，職工醫(yī)保費以上一年度全省在崗職工月平均工資為繳費基數(shù)，用于建立統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金。
醫(yī)保待遇 ：用人單位和參保人員在參保并產(chǎn)生繳費臺賬后，未按規(guī)定繳費的，視為欠繳職工醫(yī)保費，參保人員在欠繳期間發(fā)生的醫(yī)療費由所在單位承擔，基本醫(yī)療保險基金不予支付。
參保單位和參保人員重新開始繳納并補繳欠繳期間的醫(yī)療保險費和滯納金后，參保人員可繼續(xù)享受欠繳期間的職工醫(yī)保待遇。
參保單位首次參加職工醫(yī)保并繳納醫(yī)保費的，一檔參保人員在繳費當月即享受職工醫(yī)保住院統(tǒng)籌和門診統(tǒng)籌待遇，二檔參保人員在繳費當月即享受職工醫(yī)保住院統(tǒng)籌待遇。
整體參保的單位(機關、財政全額撥款事業(yè)單位人員除外)，其新增的職工醫(yī)保一檔參保人員在繳費當月享受門診統(tǒng)籌待遇，其新增的職工醫(yī)保一檔和二檔參保人員住院統(tǒng)籌待遇在連續(xù)繳費滿 6個月后的第7個月開始享受。
首次參加職工醫(yī)保一檔的靈活就業(yè)人員，按年度繳費的，在首次繳費后的第7個月開始享受住院統(tǒng)籌待遇;按月繳費的，在連續(xù)繳費滿 6 個月后的第 7 個月開始享受住院統(tǒng)籌待遇。門診統(tǒng)籌待遇在繳費當月即可享受。
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