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　　報銷對象：符合條件的佛山市基本醫(yī)療保險的參保人。

　　普通門診

　　參保人到醫(yī)療機構進行普通門診就診時，規(guī)定的藥品費用和納入報銷范圍的常規(guī)基本醫(yī)療服務項目(三大常規(guī)、心電圖、黑白B超、胸透、血糖監(jiān)測)所發(fā)生的費用由統(tǒng)籌基金按以下規(guī)定支付：

　?、?屬社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院，一級醫(yī)院劃分為一類醫(yī)療機構90%。

　　② 二級醫(yī)院為二類醫(yī)療機構70%。

　?、?三級醫(yī)院為三類醫(yī)療機構40%。

　　住院

　　住院起付標準：統(tǒng)籌基金支付的起付標準為：三類醫(yī)療機構1200元/次，二類醫(yī)療機構600元/次，一類醫(yī)療機構300元/次。

　　住院支付比例 ：

　　參保人在市內定點醫(yī)療機構發(fā)生的起付標準以上納入統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金根據醫(yī)院類別支付至最高支付限額：一類醫(yī)療機構95%，二類醫(yī)療機構90%，三類醫(yī)療機構85%(惡性腫瘤手術治療、心腦疾病手術治療以及肝、腎和骨髓移植手術治療住院的基金支付90%)。

　　門診特定及慢性病種

　　門診特定病種：

　　不設起付線，報銷比例與住院報銷比例一致(一類醫(yī)療機構95%，二類醫(yī)療機構90%，三類醫(yī)療機構85%，重特大疾病在三類醫(yī)院的報銷比例為90%);年度限額分為三檔，低檔限額為4500~5500元，中檔限額4~4.5萬元，高檔限額為10萬元。

　　門診慢性病種 ：

　　不設起付線，報銷比例分別為一類醫(yī)療機構85%，二類醫(yī)療機構80%，三類醫(yī)療機構75%，年度限額為4500~5500元。