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      1. 平安佛醫(yī)保市外就醫(yī)報銷范圍及報銷比例

        更新時間:2022-04-03 01:31:24作者:未知

        平安佛醫(yī)保市外就醫(yī)報銷范圍及報銷比例

          平安佛醫(yī)保市外就醫(yī)報銷范圍

          參保人在佛山市外醫(yī)療機構住院治療發(fā)生的下列醫(yī)保目錄范圍內(nèi)個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用。

          ?可報銷情形:

          對于轉診備案長住(駐)異地備案的參保人,經(jīng)佛山市基本醫(yī)療保險和大病保險核報后在市外醫(yī)療機構住院治療的個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用,按90%納入報銷費用范圍(不含起付線)。

          其中,體內(nèi)放置材料的個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用,按50%納入報銷費用范圍,年度累計報銷限額10萬元。

          ?不報銷情形:

          自行前往市外醫(yī)療機構就醫(yī)人員或轉診備案、長住(駐)異地備案的參保人在非備案地/非轉診地發(fā)生的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的個人負擔醫(yī)療費用不納入報銷費用范圍(急診搶救所發(fā)生的住院合規(guī)醫(yī)療費用除外)。

          ?總結:

          市外就醫(yī)能不能報銷就看是不是在轉診備案長住(駐)異地備案醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用。

          PS:急診搶救發(fā)生的醫(yī)療費用除外。

          

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