新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
佛山醫(yī)保門診報銷標準是多少
更新時間：2022-04-03 02:31:30作者：未知
普通門診診查費按什么標準報銷?
1.參保人普通門診診查費按照三級醫(yī)院9元/診次、二級醫(yī)院7元/診次的標準，由基本醫(yī)療保險、生育保險基金予以報銷；實行一般診療費的一級醫(yī)院(含社區(qū)服務中心)按照一般診療費的報銷規(guī)則執(zhí)行，未實行一般診療費的一級或未定級醫(yī)院，其普通門診診查費按照二級醫(yī)院7元/診次的標準予以報銷。
2.其他門診診查費(指名專家專家門診診查費、主任醫(yī)師專家門診診查費、副主任醫(yī)師專家門診診查費、急診診查費、門急診留觀診查費)按照普通門診診查費的報銷標準予以報銷。
不同醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例是多少?
1.參保人到醫(yī)療機構(gòu)進行普通門診就診時，屬于《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年版)》中規(guī)定的藥品費用和納入報銷范圍的常規(guī)基本醫(yī)療服務項目(三大常規(guī)、心電圖、黑白B超、胸透、血糖監(jiān)測)所發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金按以下規(guī)定支付：
①一類醫(yī)療機構(gòu)90%。
②二類醫(yī)療機構(gòu)70%。
③三類醫(yī)療機構(gòu)40%(市一、中醫(yī)院除外)。
《佛山市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)名單》
2.一般診療費由統(tǒng)籌基金支付70%。
3.參保人使用《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年版)》范圍內(nèi)屬于甲類藥品的費用，100%納入普通門診核報范圍；屬于乙類藥品及醫(yī)院制劑的費用，60%納入普通門診核報范圍。
4.參保人使用《佛山市基本醫(yī)療保險普通門診診療項目目錄》的費用(一般診療費除外)，按60%納入普通門診核報范圍。