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　　佛山順德區(qū)一次性生育醫(yī)療補(bǔ)貼辦理指南

　　辦理?xiàng)l件：

　　已參加基本醫(yī)保但未能享受生育保險(xiǎn)待遇的女性參保人，符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的妊娠分娩的，享受由統(tǒng)籌基金一次性支付生育醫(yī)療補(bǔ)貼(含產(chǎn)檢)。

　　說(shuō)明：

　　1、若分娩住院期間同時(shí)發(fā)生了診治妊娠合并癥或并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，其當(dāng)次住院按佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法有關(guān)規(guī)定支付，不計(jì)發(fā)一次性生育醫(yī)療補(bǔ)貼。

　　2、上述人員不再以參保人未就業(yè)配偶身份重復(fù)享受由生育保險(xiǎn)基金支付的生育保險(xiǎn)待遇。

　　辦理材料：

　　1、《佛山市申領(lǐng)生育/醫(yī)療保險(xiǎn)待遇承諾書(shū)(社保)》;

　　2、《使用發(fā)票申領(lǐng)醫(yī)療/生育保險(xiǎn)待遇承諾書(shū)》;

　　3、財(cái)稅部門(mén)印制并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的醫(yī)療費(fèi)用專(zhuān)用收據(jù)或發(fā)票;

　　4、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)匯總清單;

　　5、《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)超時(shí)申辦零星報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表》(參保人超時(shí)申辦生育醫(yī)療補(bǔ)貼零星報(bào)銷(xiāo)的，須填寫(xiě)，并經(jīng)社保機(jī)構(gòu)審核同意后方可核報(bào)) ;

　　PS：相關(guān)申請(qǐng)表可在順德社保網(wǎng)上下載，網(wǎng)址：http://www.shunde.gov.cn/gdsdsi。

　　辦理程序：

　　1、參保人在申辦本待遇前，應(yīng)先到衛(wèi)生行政部門(mén)辦理計(jì)生登記。

　　2、符合領(lǐng)取生育醫(yī)療補(bǔ)貼條件的女性參保人，自分娩出院之日起90日內(nèi)持所需資料到參保所屬區(qū)社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)生育醫(yī)療補(bǔ)貼零星報(bào)銷(xiāo)。

　　3、零星報(bào)銷(xiāo)或待遇重核應(yīng)支付參保人醫(yī)療待遇的，其款項(xiàng)原則上全額發(fā)放到社會(huì)保障卡的金融賬戶(hù)。未領(lǐng)取或未激活社會(huì)保障卡的，填寫(xiě)《佛山市申領(lǐng)生育/醫(yī)療保險(xiǎn)待遇承諾書(shū)(社保)》，申請(qǐng)將相關(guān)款項(xiàng)劃撥至其指定的有效金融賬戶(hù)。

　　(一)線(xiàn)下辦理

　　1、預(yù)約方式

　　為保證廣大市民辦事安全有序，在疫情防控期間，社保辦事處服務(wù)大廳實(shí)行“全預(yù)約”辦事，請(qǐng)市民務(wù)必先通過(guò)電話(huà)或微信預(yù)約后，方可到現(xiàn)場(chǎng)辦理。預(yù)約后請(qǐng)按照預(yù)約時(shí)間前往辦理，減少現(xiàn)場(chǎng)逗留時(shí)間。

　　電話(huà)預(yù)約：撥打區(qū)政務(wù)熱線(xiàn)22838180進(jìn)行預(yù)約。

　　網(wǎng)上預(yù)約：登錄“順德政務(wù)百事通”微信號(hào)進(jìn)行預(yù)約。

　　2、窗口辦理

　　辦理地址：

　　大良，佛山市順德區(qū)大良街道新基三路22號(hào)之8 0757-22838180

　　容桂，佛山市順德區(qū)容桂街道桂洲大道中44號(hào) 0757-22838180

　　倫教，佛山市順德區(qū)倫教街道新成路御景坊7-13號(hào)鋪 0757-22838180

　　勒流，佛山市順德區(qū)勒流街道銀城路21號(hào)翠怡花園44-48號(hào)鋪 0757-22838180

　　陳村，佛山市順德區(qū)陳村鎮(zhèn)錦龍路宏富樓10-17號(hào) 0757-22838180

　　北滘，佛山市順德區(qū)北滘鎮(zhèn)三樂(lè)東路5號(hào)首層之一 0757-22838180

　　樂(lè)從，佛山市順德區(qū)樂(lè)從鎮(zhèn)興樂(lè)路163號(hào)行政服務(wù)中心三樓 0757-22838180

　　龍江，佛山市順德區(qū)龍江鎮(zhèn)文華路行政服務(wù)中心二樓 0757-22838180

　　杏壇，佛山市順德區(qū)杏壇鎮(zhèn)河北六路南18號(hào) 0757-22838180

　　均安，佛山市順德區(qū)均安鎮(zhèn)建安路6號(hào) 0757-22838180

　　辦公時(shí)間：星期一至星期五，上午8:30-12:00，下午14:00-17:30。

　　3、有無(wú)支持自助終端機(jī)辦理：無(wú)。

　　(二)線(xiàn)上辦理

　　廣東政務(wù)網(wǎng)：http://218.13.13.87:8080/epointfs-zwdt/fszwdt/shebao/pages/socialSecurity/social_security.html

　　辦理時(shí)限：

　　參保人或代辦人提交零星報(bào)銷(xiāo)資料齊全的，經(jīng)審核符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在30日內(nèi)辦結(jié)業(yè)務(wù)。

　　1、經(jīng)審核不符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的，不予報(bào)銷(xiāo)，由參保所屬區(qū)社保機(jī)構(gòu)出具《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷(xiāo)決定書(shū)》。

　　2、資料不齊或有誤的，需出具《補(bǔ)正材料通知書(shū)》告知參保人需要補(bǔ)正的資料。

　　辦理費(fèi)用：不收費(fèi)。

　　補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：

　　統(tǒng)籌基金一次性支付生育醫(yī)療補(bǔ)貼(含產(chǎn)檢)：陰式分娩(順產(chǎn))1500元、剖宮產(chǎn)及雙胎以上妊娠分娩3000元(以分娩日期核定待遇)。

　　PS：符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的參保人辦理醫(yī)療、生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇時(shí)，應(yīng)當(dāng)先辦理計(jì)生部門(mén)登記手續(xù)。

　　常見(jiàn)問(wèn)題：

　　順德區(qū)一次性生育醫(yī)療補(bǔ)貼是否可以代辦?

　　答：本待遇可以由他人代辦申請(qǐng)。