新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-12-30 09:19:41作者:智慧百科
肇慶新冠肺炎傳染與恢復(fù)熱點(diǎn)問(wèn)題解答
問(wèn):“陽(yáng)康”后還有傳染性嗎?連續(xù)三天抗原檢測(cè)結(jié)果為陰性,可以認(rèn)為不具備傳染性。
感染新冠肺炎后,怎樣判斷自己是否已經(jīng)康復(fù)??jī)蓚€(gè)標(biāo)準(zhǔn):自身感覺(jué)癥狀是否減輕,以及檢測(cè)結(jié)果是否轉(zhuǎn)陰。如果輕型患者體溫正常三天以上,且呼吸道癥狀好轉(zhuǎn),就說(shuō)明身體康復(fù)了;如果普通型或病情更重的,則需要復(fù)查胸部CT。在檢測(cè)方面,如果能夠進(jìn)行核酸檢測(cè),兩次核酸結(jié)果都是陰性,且間隔24小時(shí),可以認(rèn)為沒(méi)有傳染性;若不方便進(jìn)行核酸檢測(cè),李侗曾建議可以連續(xù)三天開(kāi)展抗原檢測(cè),如果均為陰性,也可以認(rèn)為不具備傳染性。
問(wèn):為什么轉(zhuǎn)陰后有人會(huì)復(fù)陽(yáng)?復(fù)陽(yáng)患者有傳染性嗎?
臨床上發(fā)現(xiàn)一些人反復(fù)排毒,也就是說(shuō)排毒是間歇性的,核酸檢測(cè)結(jié)果會(huì)認(rèn)為是轉(zhuǎn)陰之后復(fù)陽(yáng);還有一些情況是由于病人有基礎(chǔ)的肺病或者是病毒載量比較大,治療后轉(zhuǎn)陰,結(jié)束治療后又復(fù)陽(yáng)。臨床上一般認(rèn)為,復(fù)陽(yáng)的患者一般問(wèn)題不大,不會(huì)轉(zhuǎn)成危重癥,而且一般也不具備傳染性。問(wèn):如何區(qū)分“復(fù)陽(yáng)”和“再感染”?“復(fù)陽(yáng)”一般是在短期內(nèi)發(fā)生的,比方說(shuō)2周至3周內(nèi)。所謂的“復(fù)陽(yáng)”,其實(shí)也就是核酸沒(méi)有徹底轉(zhuǎn)陰,還在臨界值處徘徊波動(dòng);“再感染”是指人體在前一次感染完全康復(fù)后,當(dāng)體內(nèi)的特異免疫水平降低到一定水平時(shí),再次被同一種病毒感染入侵的現(xiàn)象。通常會(huì)間隔一段時(shí)間,比方說(shuō)半年以上。從現(xiàn)有研究來(lái)看,“復(fù)陽(yáng)”的人,通常沒(méi)有傳染性。如果是再感染,那就是完全不同的又一次感染了,是具有傳染性的。
問(wèn):什么樣的情況下,更容易發(fā)生再感染?
感染康復(fù)后隔了一段時(shí)間,體內(nèi)的抗體水平就會(huì)逐步降低,同時(shí)如果流行的病毒毒株變得不同了,那么,再次感染的幾率就增加了。免疫力低下的人群也易存在再感染風(fēng)險(xiǎn)。如果病毒自身出現(xiàn)了比較明顯的變異,也會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)抗體的保護(hù)能力下降,提升二次感染風(fēng)險(xiǎn)。從目前的研究數(shù)據(jù)來(lái)看,即使遭遇二次感染,機(jī)體癥狀也會(huì)更輕、恢復(fù)更快。
問(wèn):被BA5.2病毒感染后,還會(huì)再次被BF7病毒感染嗎?
目前我國(guó)流行的毒株以BA5.2和BF7為主,屬于同一分支的病毒,BF7就是BA5.2變異來(lái)的。通常來(lái)說(shuō),感染其中一個(gè)毒株后,短期內(nèi)人體內(nèi)仍有較高的中和抗體。因此,短期內(nèi)被BA5.2病毒株感染后,再次被BF7感染的可能性比較低。但長(zhǎng)時(shí)間看,不同的病毒株,存在反復(fù)感染的可能性。
問(wèn):新冠病毒再感染,癥狀會(huì)加重嗎?
再次感染的概率也和病毒變異情況相關(guān),病毒變異得越明顯,再次感染的概率就大。另有證據(jù)表明即便再次感染,第二次感染的病程也會(huì)更短,癥狀也更輕。如果感染的是新冠同一分支的病毒,因?yàn)槿梭w的免疫系統(tǒng)是有記憶的,通常癥狀會(huì)更輕,病程會(huì)更短。如果(重復(fù))感染的是不同的變異亞型病毒,可能會(huì)導(dǎo)致致病性略有不同。臨床癥狀的輕重,一方面是病毒的致病力決定的,另一方面是感染者的個(gè)體差異決定的。即使是以往致病力相對(duì)較重的德?tīng)査辏矔?huì)有無(wú)癥狀感染者,而奧密克戎BA5.2也會(huì)有危重患者。
問(wèn):目前流行的毒株,容易造成再感染嗎?
雖然國(guó)外很多人在不同毒株暴發(fā)時(shí)會(huì)遭遇二次感染,但目前奧密克戎變異株的幾百個(gè)亞分支都屬于“近親”,在機(jī)體抗體水平比較高的情況下,對(duì)變異不太明顯的病毒變異株仍有保護(hù)作用。一般認(rèn)為免疫力正常的人群,在3至6個(gè)月內(nèi)不會(huì)二次感染。
問(wèn):“陽(yáng)康”后怎么做能盡量避免再感染?
康復(fù)后,戴口罩、勤洗手、多開(kāi)窗通風(fēng)、注意社交距離、保持咳嗽禮儀等好習(xí)慣還要繼續(xù)堅(jiān)持。口罩除了能夠防護(hù)新冠病毒外,對(duì)于其他呼吸道傳染病也有良好的保護(hù)效果,近三年來(lái),各類呼吸道傳染病的發(fā)病率都有所下降。陽(yáng)性患者轉(zhuǎn)陰后也要加強(qiáng)健康管理,有一個(gè)健康的起居,還要對(duì)自己的健康密切觀察。為了避免病情的反復(fù),有感染者的家庭,衣服、床單、毛巾、餐具等日常用品要單獨(dú)使用,相互之間做到盡可能地隔離。此外,目前尚未感染的人群,近一兩個(gè)月最好佩戴N95或KN95等高級(jí)別防護(hù)口罩,盡量少聚會(huì),并建議盡快完成疫苗接種,有條件的可以完成第二次加強(qiáng)接種。
問(wèn):“陽(yáng)康”后還需要打疫苗預(yù)防再感染嗎?隔多久再打?
“陽(yáng)康”后還有再感染的可能性,從理論上來(lái)說(shuō),還是應(yīng)該再接種疫苗,接種的時(shí)間有一定的限制。據(jù)北京市海淀區(qū)負(fù)責(zé)疫苗接種的工作人員介紹,正處于新冠病毒癥狀發(fā)作期的陽(yáng)性感染者和已經(jīng)康復(fù)的兩類人群,現(xiàn)階段不宜立即接種第二劑次加強(qiáng)針,待康復(fù)后至少6個(gè)月,再咨詢醫(yī)生,評(píng)估身體狀態(tài)是否可以接種。
問(wèn):陽(yáng)過(guò)之后,能“放飛自我”嗎?
有不少人認(rèn)為,感染之后又康復(fù),身體內(nèi)有了抗體,就可以不做防護(hù),真正回歸疫情前的生活,真的是這樣嗎?專家提醒,陽(yáng)性患者轉(zhuǎn)陰之后要加強(qiáng)健康管理,要有一個(gè)健康的起居,還要對(duì)自己的健康密切觀察。已發(fā)現(xiàn)有的家庭里出現(xiàn)了反復(fù)感染的情況,比如一個(gè)家庭成員傳染給另一個(gè)成員,前面的成員剛好不久,又反過(guò)來(lái)被自己的傳染者傳染了。為了避免病情的反復(fù),有感染者的家庭,衣服、床單、毛巾、餐具等日常用品要單獨(dú)使用,相互之間做到盡可能地隔離。秋冬季節(jié)還是要堅(jiān)持佩戴口罩,當(dāng)前新冠病毒的流行對(duì)于其他病毒的流行趨勢(shì)可能存在交叉影響,因此,通過(guò)勤洗手、戴口罩、安全距離等方式避免其他病毒的感染仍然十分重要。
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