中文字幕亚洲欧美日韩在线不卡,亚洲欧美日产综合在线网性色,思思久久精品6一本打道,综合视频中文字幕

　　》》》天津醫(yī)保意外傷害費用報銷流程

　　天津參保人員意外傷害后憑醫(yī)保電子憑證、社會保障卡（含電子社?？ǎ┑染歪t(yī)結(jié)算；無法提供的，按照全額墊付方式執(zhí)行。參保人員因意外傷害在本市首次門（急）診或住院時，發(fā)生意外傷害醫(yī)療費用，按照以下流程辦理：

　　（一）登記。

　　本人或代理人依據(jù)事故發(fā)生時間、地點、原因等，如實填寫《天津市基本醫(yī)療保障意外傷害首診報告卡》（附件1）。定點醫(yī)療機構(gòu)將相關(guān)信息錄入醫(yī)保系統(tǒng)，并根據(jù)臨床癥狀結(jié)合患者主訴，對不涉及第三方的意外傷害，予以辦理聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算；對于涉及第三方責(zé)任的意外傷害，實行全額墊付，墊付醫(yī)療費用明細上傳醫(yī)保系統(tǒng)。

　　（二）審核。

　　對涉及第三方責(zé)任的費用，市醫(yī)保基金管理中心、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)中心依職責(zé)采取調(diào)閱病歷、查閱公安機關(guān)等有關(guān)部門事故認(rèn)定書等形式，對意外傷害情形審核后，符合條件的按規(guī)定予以報銷。對已經(jīng)實行聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的費用，市醫(yī)保結(jié)算中心按照一定比例進行抽查，發(fā)現(xiàn)涉嫌第三方責(zé)任，應(yīng)采取調(diào)閱病歷、查閱公安機關(guān)等有關(guān)部門事故認(rèn)定書等形式，并依據(jù)審核結(jié)果予以相應(yīng)處理。

　　參保人員因意外傷害在外地治療發(fā)生的醫(yī)療費用，對不涉及第三方的意外傷害，由參保人員按規(guī)定作出個人承諾后（附件2），按規(guī)定納入本市或異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍；對涉及第三方責(zé)任的意外傷害，全額墊付后，由市醫(yī)?；鸸芾碇行?、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)中心依職責(zé)采取調(diào)閱病歷、查閱公安機關(guān)等有關(guān)部門事故認(rèn)定書等形式，對意外傷害情形審核后，符合條件的按規(guī)定予以報銷。

　　經(jīng)公安機關(guān)等有關(guān)部門認(rèn)定參保人員承擔(dān)部分責(zé)任的意外傷害醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸢磪⒈Ｈ藛T承擔(dān)責(zé)任情況審核支付。對于首次就醫(yī)已經(jīng)報銷意外傷害費用的參保人員，后續(xù)治療、舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，依據(jù)首次就醫(yī)時的責(zé)任認(rèn)定情況，實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

　　附近下載：

　　附件1

　　附件2