新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-12-26 16:55:38作者:智慧百科
“兩病”報(bào)銷政策
參保人員經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按診療規(guī)范確診為高血壓、糖尿病(以下簡(jiǎn)稱“兩病”)患者,未達(dá)到門(mén)診慢特病標(biāo)準(zhǔn)需采取藥物治療的,按規(guī)定備案后即可享受“兩病”門(mén)診用藥保障政策。
(一)用藥范圍
“兩病”患者門(mén)診用藥范圍為最新版《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)直接用于降血壓、降血糖的治療性藥物,優(yōu)先選用目錄內(nèi)甲類藥品、優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物、優(yōu)先選用通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種、優(yōu)先選用集中帶量采購(gòu)中選藥品。
(二)保障待遇
對(duì)“兩病”患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診發(fā)生的符合上述規(guī)定范圍的醫(yī)藥費(fèi),不設(shè)起付線,統(tǒng)籌基金按70%比例支付,年人均最高支付限額高血壓200元、糖尿病300元,同時(shí)患高血壓、糖尿病的最高支付限額500元。
“兩病”患者符合門(mén)診慢特病標(biāo)準(zhǔn)的,納入門(mén)診慢特病管理范圍,執(zhí)行門(mén)診慢特病政策,不得重復(fù)享受待遇。
《實(shí)施細(xì)則》還明確了要持續(xù)推進(jìn)普通門(mén)診、“兩病”門(mén)診、門(mén)診慢特病等異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務(wù)工作,切實(shí)保障參保人員異地就醫(yī)權(quán)益。