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      1. 2022惠州居民醫(yī)保報銷范圍

        更新時間:2022-11-14 14:46:32作者:智慧百科

        2022惠州居民醫(yī)保報銷范圍

          報銷范圍包括“三大目錄”:基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施目錄。

          參保人在定點醫(yī)院發(fā)生的符合三大目錄的相關醫(yī)療費用,醫(yī)療保險基金按照規(guī)定支付。

          1、基本醫(yī)療保險藥品目錄

          甲類藥品:

          臨床治療必需、使用廣泛、療效好,同類藥品中價格低的藥品。參保人使用這類藥品時,可以全額納入報銷范圍,之后按規(guī)定比例報銷。

          乙類藥品:

          可供臨床治療選擇使用、療效好,同類藥品中比甲類藥品價格高的藥品。參保人使用這類藥品時,需要個人自付一定比例,則下的部分納人報銷范圍,再按規(guī)定比例報銷。

          2、診療項目目錄

          診療項目目錄是指臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目。

          不予報銷的診療項目:掛號費、病歷工本費以及各種美容、健美項目、非功能性整容、矯形手術等。

          3、醫(yī)療服務設施目錄

          醫(yī)療服務設施目錄是指定點醫(yī)療機構提供的,在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施。

          不予報銷的醫(yī)療服務設施:急救車車費、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷。

          注意:

          1、按照基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定,對醫(yī)保藥品目錄內(nèi)有報銷限制規(guī)定的藥品,在規(guī)定范圍內(nèi)使用,醫(yī)?;鹩枰詧箐N;

          2、醫(yī)保藥品目錄內(nèi)沒有特別規(guī)定的,發(fā)生的藥品費用醫(yī)?;鹩枰灾Ц?。

        本文標簽: 藥品  目錄  規(guī)定  醫(yī)保  項目