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序號(hào)

項(xiàng)目類型

項(xiàng)目?jī)?nèi)容

居家護(hù)理

參考服務(wù)時(shí)長(zhǎng)

機(jī)構(gòu)護(hù)理

服務(wù)頻次

1

頭面部清潔、梳理

讓護(hù)理對(duì)象選擇舒適體位，幫助其清潔面部和梳頭，為男性護(hù)理對(duì)象剃須。

10分鐘

2次/天

2

手、足部清潔

根據(jù)手、足部皮膚情況，選擇適宜的方法給予清洗手和足部。

10分鐘

2次/天

3

口腔清潔

根據(jù)護(hù)理對(duì)象的生活自理能力，鼓勵(lì)并協(xié)助有自理能力或上肢功能良好的半自理護(hù)理對(duì)象釆用漱口、自行刷牙的方法清潔口腔；對(duì)不能自理護(hù)理對(duì)象采用棉棒擦拭、棉球擦拭清潔口腔（包括活動(dòng)性假牙護(hù)理）。

10分鐘

2次/天

4

整理床單元

采用適宜的方法整理床單被褥及床邊相關(guān)物品，按需更換床上用品，保持床鋪清潔。

10分鐘

2次/天

5

溫水擦浴

根據(jù)護(hù)理對(duì)象病情、生活自理能力及皮膚完整性等，選擇適當(dāng)時(shí)間進(jìn)行溫水擦浴。

30分鐘

1次/天

6

沐浴

根據(jù)護(hù)理對(duì)象病情、生活自理能力及皮膚完整性等，選擇適當(dāng)時(shí)間進(jìn)行沐浴。

50分鐘

6-9月：2次/周

其他月份：1次/周

7

洗頭

根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情，讓護(hù)理對(duì)象選擇舒適體位，幫助護(hù)理對(duì)象清洗頭發(fā)。

20分鐘

6-9月：2次/周

其他月份：1次/周

8

指/趾甲護(hù)理

根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、意識(shí)、生活自理能力以及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，選擇合適的工具對(duì)指/趾甲適時(shí)進(jìn)行修剪。

10分鐘

1次/2周

9

協(xié)助進(jìn)食/水

根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、飲食種類、液體出入量、自行進(jìn)食能力，選擇恰當(dāng)?shù)牟途摺⑦M(jìn)餐體位、食品種類，給予（協(xié)助）進(jìn)食/水。

30分鐘

按需

10

協(xié)助鼻飼進(jìn)食及指導(dǎo)

對(duì)需要鼻飼進(jìn)食的護(hù)理對(duì)象，按照其飲食需求協(xié)助其進(jìn)行鼻飼進(jìn)食，并給予相應(yīng)指導(dǎo)。

30分鐘

按需

11

協(xié)助更衣

根據(jù)護(hù)理對(duì)象病情、意識(shí)、肌力、活動(dòng)和合作能力、有無(wú)肢體偏癱，手術(shù)、手術(shù)后、引流管，選擇合適的更衣方法為護(hù)理對(duì)象穿脫或更換衣物。

10分鐘

按需

12

壓瘡預(yù)防護(hù)理

對(duì)易發(fā)生壓瘡的護(hù)理對(duì)象采取定時(shí)翻身、氣墊減壓等方法預(yù)防壓瘡的發(fā)生。為護(hù)理對(duì)象提供壓瘡護(hù)理的健康指導(dǎo)。

10分鐘

按需

13

排泄清潔

協(xié)助護(hù)理對(duì)象加強(qiáng)排尿控制，保持會(huì)陰皮膚清潔、完整。促進(jìn)護(hù)理對(duì)象控制排便并保持肛門周圍皮膚清潔、完整。

20分鐘

按需

14

特殊排泄

照料

為發(fā)生便秘服務(wù)對(duì)象經(jīng)肛門使用開(kāi)塞露、直腸栓劑。為大便嵌頓患者給予人工取便。為造瘺術(shù)后者提供肛門便袋照護(hù)。對(duì)于居家上門服務(wù)主要以指導(dǎo)護(hù)理對(duì)象家屬正確使用該項(xiàng)服務(wù)方法為主，上門服務(wù)時(shí)如護(hù)理對(duì)象提出需求，可協(xié)助完成（不含藥品及醫(yī)用耗材）。

20分鐘

按需

15

會(huì)陰清潔

根據(jù)會(huì)陰部有無(wú)傷口、有無(wú)大小便失禁和留置尿管等，鼓勵(lì)并協(xié)助護(hù)理對(duì)象完成會(huì)陰部的清潔或沖洗。

10分鐘

按需

16

協(xié)助如廁及指導(dǎo)

根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情和自理能力指導(dǎo)正確的如廁方式，需要時(shí)根據(jù)自理能力協(xié)助床上/床邊使用便器，或選擇輪椅、助行器、拐杖等不同的輔助工具，協(xié)助如廁。

10分鐘

按需

17

管道周圍的清潔照料

在保證安全的前提下，對(duì)留置管道周圍進(jìn)行清潔照料，保持管道口周圍皮膚清潔。

10分鐘

按需

18

協(xié)助翻身叩背排痰

根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、有無(wú)手術(shù)、引流管、骨折和牽引等，選擇合適的翻身頻次、體位、方式幫助護(hù)理對(duì)象翻身拍背，促進(jìn)排痰。

20分鐘

按需

19

協(xié)助床上移動(dòng)

根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、肢體活動(dòng)能力、年齡、體重、有無(wú)約束、傷口、引流管、骨折和牽引等，協(xié)助適度移動(dòng)。

10分鐘

按需

20

協(xié)助運(yùn)動(dòng)

根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情和需求，選擇適宜的移動(dòng)工具（輪椅、平車等），幫助護(hù)理對(duì)象在室內(nèi)或住宅附近進(jìn)行移動(dòng)。

10分鐘

按需

定期為關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙者進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

10分鐘

對(duì)肢體進(jìn)行簡(jiǎn)單按摩，可促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉放松，緩解肢體僵硬。

10分鐘

21

健康管理

健康教育：根據(jù)護(hù)理對(duì)象的病情、生活自理能力，對(duì)其與家屬進(jìn)行相關(guān)的安全、康復(fù)、日常生活照料常識(shí)等教育。

10分鐘

按需

心理疏導(dǎo)：對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行親情撫慰和心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)其保持積極向上的生活狀態(tài)和愉悅的心情。

10分鐘

按需