新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-12-08 10:19:20作者:智慧百科
合肥市職工個(gè)人賬戶家庭成員間共濟(jì),已可通過微信綁定實(shí)現(xiàn),一張卡最多可給7名直系親屬支付醫(yī)藥費(fèi)!
下面小編帶大家看一看具體的情況吧~~
一、實(shí)施條件
個(gè)人賬戶提供人應(yīng)為我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員,家庭成員特指提供人的直系親屬,包括父親、母親、配偶、子女;
個(gè)人賬戶享受人應(yīng)為我市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;虺擎?zhèn)職工生育保險(xiǎn)參保人員,且待遇狀態(tài)正常。
二、支付關(guān)系
醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)支付關(guān)系可分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員間共濟(jì)支付、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員間共濟(jì)支付(包括使用本人停保期職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付本人處正常參保狀態(tài)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)藥費(fèi)用)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)間的共濟(jì)支付。因提供人參保關(guān)系轉(zhuǎn)移或注銷個(gè)人賬戶被提取的,家庭共濟(jì)支付關(guān)系自動(dòng)終止。
支付關(guān)系建立或解除在“合肥醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)由提供人自助辦理,具體操作流程見附件。直系親屬關(guān)系通過提供人承諾方式確認(rèn)。
三、支付范圍
家庭共濟(jì)可用于享受人的住院、普通門診、門診特殊病、職工生育等政策范圍內(nèi)按規(guī)定由個(gè)人自付的費(fèi)用,以及各級(jí)醫(yī)保部門規(guī)定的可由個(gè)人賬戶支付的其他費(fèi)用。
享受人在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院、普通門診、門診特殊病、職工生育等醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算以及在協(xié)議商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買規(guī)定的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,無個(gè)人賬戶或賬戶余額不足時(shí),系統(tǒng)將自動(dòng)啟用已建立共濟(jì)支付關(guān)系的提供人個(gè)人賬戶資金支付符合規(guī)定的費(fèi)用。