新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-11-02 16:56:34作者:智慧百科
為什么繳費(fèi)參保了,有些費(fèi)用還是沒能報(bào)銷?
答:不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,籌集的基金都是有限的,不可能覆蓋所有的醫(yī)療需求,有限的基金只能用在刀刃上“保重點(diǎn)”,而不是撒胡椒面兒式的“平均主義”。
目前,醫(yī)保報(bào)銷范圍主要依據(jù)國家明確的“三目錄”,即“醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄”。超過三目錄規(guī)定的費(fèi)用,比如養(yǎng)生保健消費(fèi)、應(yīng)從工傷保險(xiǎn)基金支付等項(xiàng)目,醫(yī)保都不予支付。這就是為什么有一部分費(fèi)用需要患者自己承擔(dān)的原因。
近年來,很多常見病、多發(fā)病的主要治療用藥、診療項(xiàng)目等都已納入醫(yī)保支付。所以醫(yī)?;鹬Ц秲?nèi)容并不是一成不變,而是隨著籌資標(biāo)準(zhǔn)的不斷增加,不斷適應(yīng)人民群眾的現(xiàn)實(shí)就醫(yī)需求。并且,國家加快了醫(yī)保藥品目錄調(diào)整頻率,把更多救命救急的抗癌藥納入醫(yī)保支付。