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      1. 2023惠州惠醫(yī)保報(bào)銷方式

        更新時(shí)間:2022-11-15 10:46:32作者:智慧百科

        2023惠州惠醫(yī)保報(bào)銷方式

          1.“一站式”結(jié)算:凡符合報(bào)銷條件的參保人,在惠州市內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和門(mén)診特殊病種就醫(yī)結(jié)算時(shí)已核減惠醫(yī)保報(bào)銷支付金額,參保人無(wú)需提交紙質(zhì)資料申請(qǐng)報(bào)銷(特殊情況除外),屬于惠醫(yī)?!耙徽臼健苯Y(jié)算報(bào)銷支付的部分由聯(lián)合承辦機(jī)構(gòu)與市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算(特殊情況除外)。

          適用情形:

          (1)個(gè)人自付比例部分保障(醫(yī)保政策內(nèi))

          (2)個(gè)人自負(fù)比例部分和自費(fèi)部分保障(醫(yī)保政策外)

          2.零星報(bào)銷:通過(guò)“惠州惠醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)或線下服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)(詳見(jiàn)附件八)提交資料進(jìn)行報(bào)銷。

          適用情形:

          (1)中醫(yī)藥“治未病”特色保障

          (2)6 周歲以下兒童關(guān)愛(ài)保障

          (3)罕見(jiàn)病患者醫(yī)療保障(參保人本人或監(jiān)護(hù)人持當(dāng)年就醫(yī)時(shí)醫(yī)生開(kāi)具的處方或住院清單和有效票據(jù)申請(qǐng)零星報(bào)銷)

          (4)特定疾病患者護(hù)理服務(wù)

          (5)市外就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用

        本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  部分  惠州  參保  特殊  

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