新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2023-01-29 16:03:06作者:智慧百科
》》》天津醫(yī)保異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷規(guī)定
按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后:
在備案地異地就醫(yī)直接結(jié)算發(fā)生的住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍),執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。
未按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù):
發(fā)生的異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用由本人先行墊付,治療結(jié)束后到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報(bào)銷。
異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員:
在轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的合規(guī)的普通門診和住院醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,個(gè)人自負(fù)比例提高5個(gè)百分點(diǎn);在與轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療聯(lián)合體或分級診療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,個(gè)人自負(fù)比例按照轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行;轉(zhuǎn)往京津冀互認(rèn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按照本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
未辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù):
自行到異地二級或三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的合規(guī)的普通門診和住院醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,個(gè)人自負(fù)比例提高10個(gè)百分點(diǎn);
自行到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,醫(yī)保基金不予報(bào)銷。