2月13日岳陽九價(jià)HPV預(yù)約信息匯總
2023-02-10
武漢職工醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例多少？
更新時(shí)間：2023-02-08 16:08:10作者：智慧百科
武漢職工醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例多少？
報(bào)銷原則
一、跨省異地就醫(yī)
參保人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍），執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。
二、省內(nèi)異地就醫(yī)
參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，執(zhí)行全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄，執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)藥價(jià)格及有關(guān)規(guī)定，執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。
三、門診慢特病
參保人員因門診慢特病異地就醫(yī)時(shí)，就醫(yī)地有相應(yīng)門診慢特病病種及限定支付范圍的，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定；就醫(yī)地有相應(yīng)門診慢特病病種但無限定支付范圍的，或沒有相應(yīng)門診慢特病病種的，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及接診醫(yī)師要遵循相關(guān)病種診療規(guī)范及用藥規(guī)定合理診療。
參保人員同時(shí)享受多個(gè)門診慢特病待遇的，由參保地根據(jù)本地規(guī)定確定報(bào)銷規(guī)則。同時(shí)具有普通門診和門診慢特病待遇的，或具有多個(gè)門診慢特病費(fèi)用結(jié)算的，接診醫(yī)師應(yīng)單獨(dú)開具處方，分別結(jié)算。
報(bào)銷比例
一、門診