新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-11-18 20:13:39作者:智慧百科
哪些人員可以異地就醫(yī)?
目前河北省辦理異地就醫(yī)人員主要有兩類人員:一類是異地長期居住人員包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、外出務(wù)工農(nóng)民、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等長期在參保地以外工作、居住、生活半年及以上的人員。一類是臨時外出就醫(yī)人員主要是指異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)人員或因工作、旅游等需急診就醫(yī)人員。這是咱們省里異地就醫(yī)人員主要是這兩類人員。
河北省有有哪些試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通跨省(省內(nèi))異地就醫(yī)普通門診費(fèi)用直接結(jié)算試運(yùn)行服務(wù)?參保怎樣查詢到這些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名單呢?
在河北省醫(yī)療保障局的門戶網(wǎng)站和微信公眾號上均已將名單進(jìn)行公布,參保人可自行進(jìn)行下載?;蛘咭部梢缘顷憞裔t(yī)保服務(wù)平臺或者國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP的“異地就醫(yī)”模塊進(jìn)行查詢。
目前異地就醫(yī)是怎樣的流程呢?
我省參保人在省內(nèi)外試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)是無需備案的,發(fā)生的個人賬戶和普通門診統(tǒng)籌政策的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用(不含門診慢特病)可持社會保障卡直接結(jié)算。但住院費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的時候,參保人是要按照參保地規(guī)定辦理備案手續(xù)的。
什么是門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算?
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算包括住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算和門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,普通門診包括含個人賬戶和有普通門診統(tǒng)籌政策的相關(guān)費(fèi)用,目前已基本實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,但是門診門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用還沒有實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。
辦理完異地就醫(yī)直接結(jié)算備案什么時候生效呢?
原則上是即時辦結(jié)生效,異地長期居住人員異地就醫(yī)登記備案生效后,如不取消則長期有效。臨時外出就醫(yī)人員備案有效期為1年,原則上限當(dāng)次治療有效。備案有效期內(nèi)辦理入院手續(xù)的,無論出院日期是否超出備案有效期,均屬于有效備案。
辦理了異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的參保人員,在異地的醫(yī)療費(fèi)用報銷政策是什么?
按照規(guī)定,跨省異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的門診費(fèi)用執(zhí)行“就醫(yī)地目錄,參保地政策”,這—規(guī)定簡單來說就是哪些藥、檢查項目和醫(yī)用耗材可不可以報銷要看在不在就醫(yī)地的目錄內(nèi),這就是就醫(yī)地目錄。至于從什么起點(diǎn)開始報銷、報銷多少,則要看參保地的具體規(guī)定,這叫參保地政策。