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      1. 如何盡早發(fā)現(xiàn)"致命性鼻出血"?

        更新時(shí)間:2023-01-11 16:00:36作者:智慧百科

        如何盡早發(fā)現(xiàn)"致命性鼻出血"?

        頸內(nèi)動(dòng)脈壁軟化、壞死,或已形成動(dòng)脈瘤,就好比是頭顱里埋著一顆炸彈,隨時(shí)可能引爆致命。

        但這種鼻出血的發(fā)病前后,會(huì)出現(xiàn)一些先兆癥狀,仿佛是點(diǎn)燃導(dǎo)火線發(fā)出的“哇嗤”聲,如果能“聞聲”尋源,在引爆前及時(shí)掐斷導(dǎo)火線,則一場性命攸關(guān)的大禍就可能避免。

        反之,如果壓根兒沒想到該病的危險(xiǎn)性。當(dāng)端倪初顯時(shí)還稀里糊涂、坐失良機(jī),甚至錯(cuò)誤地去進(jìn)行活組織檢查的話,結(jié)果等于是促使“炸彈”提前爆發(fā),以致措手不及,枉送性命。

        那么,在眾多的鼻出血病人中,有哪些線索可以揭示我們必須警惕這種致命性的鼻出血呢?

        ①病史。如前所述,發(fā)病前有頭部外傷史,或頭頸部大劑量接受放射治療史的鼻出血病人,要多加注意。

        ②伴發(fā)癥狀。因?yàn)?,在海綿竇內(nèi)的動(dòng)脈瘤與一些腦神經(jīng)鄰近,所以,在鼻出血發(fā)作前后,常會(huì)出現(xiàn)患側(cè)偏頭痛、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等腦神經(jīng)刺激或壓迫的癥狀,對(duì)這些癥狀決不能掉以輕心。

        ③出血特點(diǎn)。大部分為動(dòng)脈性出血,故出血顏色鮮紅,而且來勢兇猛。出血量極大,往往從口鼻同時(shí)噴涌而出,且出血部位不易確定,用常規(guī)填塞方法難以止住,在短時(shí)期內(nèi)病人即可發(fā)生休克。

        若要對(duì)兇險(xiǎn)鼻出血做進(jìn)一步確診,就必須做頸動(dòng)脈造影。

        它不僅有助于了解動(dòng)脈瘤是否存在,還能顯示兩側(cè)大腦血管之間的交通聯(lián)系是否良好,這一點(diǎn)對(duì)估計(jì)當(dāng)動(dòng)脈結(jié)扎止血后,是否會(huì)因腦缺血而產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥很重要。應(yīng)該爭取在經(jīng)鼻部填塞后出血暫止或緩解,到下一次大出血發(fā)生的這個(gè)短暫間歇內(nèi),盡快地做好此項(xiàng)檢查。診斷一旦明確,就可有的放矢地采取治療方案。

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